එන්නත් සඳහා Bivalirudin

  • :
  • නිෂ්පාදන විස්තර

    නිෂ්පාදන ඇමිණුම්

    Bivalirudin එන්නත් සඳහා

    250mg / දහයේ ශක්තිය

    පෙන්නුම්: Bivalirudin percutaneous කිරීටක මැදිහත් (PCI) ලබන රෝගීන් දී anticoagulant ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා පැහැදිලි වේ.

    සායනික යෙදුමක්: එය අභ න්තර එන්නත් අභ න්තර ජල බිංදු usedfor ඇත.

    ඇඟවුම් සහ භාවිතය

    1.1 Percutaneous Transluminal කිරීටක ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (PTCA)

    එන්නත් Bivalirudin percutaneous transluminal කිරීටක ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (PTCA) ලබන අස්ථාවර angina රෝගීන් දී anticoagulant ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා පැහැදිලි වේ.

    1.2 Percutaneous කිරීටක මැදිහත් (PCI)

    ලැයිස්තු ගත කර ලෙස glycoprotein IIB කාණ්ඩයේ / IIIa inhibitor (GPI) ක තාවකාලික භාවිතය සමග එන්නත් Bivalirudin

    ප්රතිස්ථාපනය කරන්න-2 නඩු percutaneous කිරීටක මැදිහත් (PCI) ලබන රෝගීන් දී anticoagulant ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා පැහැදිලි වේ.

    එන්නත් Bivalirudin සමග රෝගීන් සඳහා ඉඟි, හෝ heparin ප්රේරණය thrombocytopenia (පහර) හෝ heparin ප්රේරණය thrombocytopenia හා ක්ෂ්යානියකින් සින්ඩ්රෝමය (HITTS) PCI ලබන, අවදානමක් ඇත.

    පැනඩෝල් සමඟ 1.3 අප ඉ

    මෙම ඇඟවුම් විදින සඳහා Bivalirudin පැනඩෝල් සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා අදහස් කර ගෙන ඇත සහ එකම පැටවීමට, ඇස්පිරින් ලබා රෝගීන් අධ්යයනය කර ඇත.

    1.4 භාවිතා සීමා

    එන්නත් සඳහා bivalirudin ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාව PTCA හෝ PCI ලබන නොකරන උග්ර කිරීටක syndromes රෝගීන් ස්ථාපිත කර නැත.

    2 මාත්රාව හා පරිපාලන

    2.1 මාත්රා නිර්දේශිත

    එන්නත් Bivalirudin අභ න්තර පරිපාලන සඳහා පමණක් වේ.

    එන්නත් Bivalirudin පැනඩෝල් (දිනපතා 300 325 මිලි ග්රෑම්) සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා අදහස් කර ගෙන ඇත සහ එකම පැටවීමට, ඇස්පිරින් ලබා රෝගීන් අධ්යයනය කර ඇත.

    පහර නැහැ / HITTS රෝගීන් සඳහා

    එන්නත් සඳහා bivalirudin නිර්දේශිත මාත්රාව ක අභ න්තර (IV) bolus 0.75 mg / kg මාත්රාව වන අතර, 1.75 mg / kg / බෙදාගැනීම / PTCA පටිපාටිය එම කාලය ඌ ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම මගින් වහාම අනුගමනය. මෙම bolus මාත්රාව පසු විනාඩි පහක් ක්රියාකාරී කැටි ගැසීම කාලය () පනත සිදු කළ යුතු ය හා අවශ්ය නම් 0.3 ක අතිරේක bolus mg / කිලෝ ග්රෑම් ලබා දිය යුතු බව, පාලනය කර ඇත.

    GPI පරිපාලනය මෙම අවස්ථාවට සැලකිය යුතුය වෙනුවට මෙම-2 සායනික නඩු විස්තර හි ලැයිස්තුගත කර ඇති කොන්දේසි ඕනෑම වර්තමාන බව.

    / HITTS පහර ඇති රෝගීන් සඳහා

    නිර්දේශිත PCI ලබන පහර / HITTS රෝගීන් සඳහා එන්නත් සඳහා bivalirudin ක මාත්රාව 0.75 mg / kg ක IV bolus වේ. මෙම 1.75 mg / kg / ක්රියා පටිපාටිය එම කාලය ඌ යන අනුපාතය යටතේ අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසින් අනුගමනය කළ යුතුය.

    පවතින ප්රතිකාර පශ්චාත් පටිපාටිය සඳහා

    එන්නත් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා Bivalirudin පැය 4 ක් දක්වා පශ්චාත් පටිපාටියක් ප්රතිකාර වෛද්යවරයා අභිමතය පරිදි පහත සඳහන් PCI / PTCA දිගටම කළ හැකිය.

    එස්.ටී. කොටස උන්නතාංශය වහිර්කන්තුක ආබාධ (STEMI) සමග රෝගීන් පැය 4 ක් දක්වා පශ්චාත් පටිපාටිය සඳහා පහත සඳහන් PCI / PTCA 1.75 mg / kg / h ක වේගයකින් එන්නත් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා bivalirudin දිගටම පවත්වා වටනේය ක්ෂ්යානියකින් අවදානමක් අවම කිරීම සඳහා සලකා බැලිය යුතුය.

    පැය හතරකට පසු, එන්නත් සඳහා bivalirudin ක අතිරේක IV වන මුදල් සම්භාරයක් වියදම් 0.2 mg / kg / h (අඩු අනුපාත මුදල් සම්භාරයක් වියදම්) ක වේගයකින්, පැය 20 දක්වා සඳහා, අවශ්ය නම් ආරම්භ විය හැක.

    2.2 වකුගඩු භික්ෂුවක් දී Dosing

    මෙම bolus මාත්රාව කිසිදු අඩු වකුගඩු හානිකරණ ඕනෑම උපාධියක් අවශ්ය වේ. එන්නත් සඳහා bivalirudin කාන්දු මාත්රාව අඩු කර ගත කිරීමට අවශ්ය විය හැක, හා වකුගඩු හානිකරණ රෝගීන් නිරීක්ෂණය anticoagulant තත්වය. මධ්යස්ථ වකුගඩු හානිකරණ (30 සිට 59 දක්වා මිලිලීටර් / යි) රෝගීන් 1.75 mg / kg / h ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ලබාගත යුතුය. මෙම ක්රියටිනීන් නිෂ්කාශන 30 ට වඩා අඩු මිලිලීටර් / min නම්, 1 mg / kg / h සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය අඩුවීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. රෝගියාගේ hemodialysis මත නම්, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය 0.25 mg / kg / h දක්වා අඩු කළ යුතුය.

    2.3 පරිපාලන සඳහා උපදෙස්

    එන්නත් Bivalirudin සන්ධර්භයේ සහ පහළ යාම පසු අභ න්තර bolus එන්නත් හා අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා අදහස් කර ගෙන ඇත. එක් එක් 250 මිලි ග්රෑම් දහයේ කිරීමට, USP, එන්නත් වඳ ජල 5 මිලිලීටර් එක් කරන්න. සියලු ද්රව්ය විසුරුවා තෙක් මෘදු කරකැවෙනු. ඊළඟට, එන්නත් 5% ක් ජලය ඩෙක්ස්ට්රෝස් හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් අඩංගු 50 මිලිලීටර් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් මල්ලක් 5 මිලිලීටර් ඉවත් කර දමන්නද. එවිට 5 mg / මිලිලීටර් (උදා: 1 මිලිලීටර් 50 දහයේ ක අවසාන සාන්ද්රණය යටත් කිරීමට එන්නත් 5% ක් ජලය ඩෙක්ස්ට්රෝස් හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් අඩංගු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් මල්ලක් සඳහා නැවත සකස් කළ දහයේ අන්තර්ගතය එකතු කරන්න; මිලිලීටර් 100 2 කුප්පි; මිලිලීටර් 250 ක කුප්පි 5). පරිපාලනය කිරීමට මාත්රාව රෝගියාගේ බර (වගුව 1 බලන්න) අනුව සකස් කර ඇත.

    අඩු අනුපාත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ආරම්භක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පසුව භාවිතා කරනු ලැබුවේ නම්, අඩු සාන්ද්රණය මල්ලක් සකස් කළ යුතුය. මෙම අඩු සාන්ද්රණයකින් සූදානම් කිරීම සඳහා, එන්නත් වඳ ජලය මිලිලීටර් 5, එසප සමග 250 මිලි ග්රෑම් දහයේ මාණය. සියලු ද්රව්ය විසුරුවා තෙක් මෘදු කරකැවෙනු. ඊළඟට, එන්නත් 5% ක් ජලය ඩෙක්ස්ට්රෝස් හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් අඩංගු 500 මිලිලීටර් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් මල්ලක් 5 මිලිලීටර් ඉවත් කර දමන්නද. එවිට 5% ක් ජලය ඩෙක්ස්ට්රෝස් හෝ 0.5 mg / මිලිලීටර් ක අවසාන සාන්ද්රණය යටත් කිරීමට එන්නත් 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් අඩංගු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් මල්ලක් සඳහා නැවත සකස් කළ දහයේ අන්තර්ගතය එක් කරන්න. පරිපාලනය කිරීමට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය 1 වගුව දකුණු අත තීරුව තෝරා ගත යුතුය.


  • පසුගිය:
  • ඊළඟ:

  • ආශ්රිත නිෂ්පාදන

    නම් WhatsApp ඔන්ලයින් චැට්!