Bivalirudin le haghaidh instealladh

  • :
  • Sonraigh Táirge

    Táirge Clibeanna

    Bivalirudin le haghaidh instealladh

    250mg / Neart vial

    Léiriú: Bivalirudin gcuirtear in iúl lena n-úsáid mar anticoagulant in othair ag dul faoi idirghabháil corónach tréchraicneach (PCI).

    iarratas Cliniciúil: Is instealladh infhéitheach usedfor agus drip infhéitheach.

    Tásca AGUS ÚSÁIDE

    1.1 hAngaplaiste Chorónach Tras (PTCA)

    Bivalirudin haghaidh Instealladh gcuirtear in iúl lena n-úsáid mar anticoagulant in othair le aingíne éagobhsaí ag dul faoi tréchraicneach corónach angaplaiste transluminal (PTCA).

    1.2 Idirghabháil Corónach tréchraicneach (PCI)

    Bivalirudin le Instealladh le húsáid sealadach inhibitor gliocóphróitéin IIb / IIIa (GPI) mar atá liostaithe sa

    Tá REPLACE-2 triail a léirítear lena n-úsáid mar anticoagulant in othair ag dul faoi idirghabháil corónach tréchraicneach (PCI).

    Bivalirudin do Instealladh gcuirtear in iúl d'othair a bhfuil, nó atá i mbaol, heparin thrombocytopenia spreagtha (HIT) nó heparin spreagtha Siondróm thrombocytopenia agus thrombosis (HITTS) PCI ag dul faoi.

    1.3 Us e le Aspirin

    Bivalirudin le Instealladh sna tásca bheartaítear a úsáid le aspirin agus tá staidéar déanta ach amháin in othair ag fáil aspirin comhchéimneach.

    1.4 Teorainn le Úsáide

    Nach bhfuil an sábháilteacht agus éifeachtacht na bivalirudin do instealladh curtha ar bun i othair a bhfuil siondróim corónach géarmhíochaine nach bhfuil ag dul faoi PTCA nó PCI.

    2 Dosage AGUS RIARACHÁN

    2.1 Dáileog Molta

    Bivalirudin le Instealladh Is le haghaidh riarachán infhéitheach amháin.

    Bivalirudin do Instealladh bheartaítear a úsáid le aspairín (300-325 mg laethúil) agus tá staidéar déanta ach amháin in othair ag fáil aspirin comhchéimneach.

    D'othair nach bhfuil a HIT / HITTS

    Is é an dáileog molta de bivalirudin le haghaidh instealladh infhéitheach ar (IV) dáileog bolus de 0.75 mg / kg, díreach ina dhiaidh sin insileadh de 1.75 mg / kg / h ar feadh ré an nós imeachta PCI / PTCA. Tá cúig nóiméad tar éis an dáileog bolus a riar, ba cheart am le téachtadh gníomhachtaithe (ACT) a chomhlíonadh agus ba cheart bolus sa bhreis de 0.3 mg / kg a thabhairt más gá.

    Ba cheart GPI riaracháin a chur san áireamh i gcás go bhfuil aon cheann de na coinníollacha atá liostaithe sna REPLACE-2 Cur síos trialach cliniciúla i láthair.

    D'othair a bhfuil HIT / HITTS

    Is é an dáileog molta de bivalirudin do instealladh i othair a bhfuil HIT / HITTS PCI ag dul faoi bolus IV de 0.75 mg / kg. Ba chóir é sin dhiaidh sin insileadh leanúnach ag ráta de 1.75 mg / kg / h ar feadh ré an nós imeachta.

    I gcás leanúnach Nós imeachta iar cóireála

    Is féidir Bivalirudin lena n-insileadh instealladh leanfaí tar éis PCI / PTCA ar feadh suas le 4 uair an chloig sa phost imeachta de rogha an lia cóireála.

    I othair a bhfuil ST-ingearchló deighleog infarction miócairdiach (STEMI) leanúint leis an bivalirudin do insileadh instealladh ag ráta de 1.75 mg / kg / u tar éis PCI / PTCA ar feadh suas le 4 uair an chloig i ndiaidh an nós imeachta a chur san áireamh i mbaol thrombosis stent a mhaolú.

    Tar éis ceithre huaire an chloig, féadfar IV insileadh breise bivalirudin haghaidh insteallta a thionscnamh ag ráta de 0.2 mg / kg / h (insileadh íseal-ráta), ar feadh suas le 20 uair an chloig, más gá.

    2.2 Dosing in Lagú Duánach

    Níl aon laghdú ar an dáileog bolus ag teastáil le haghaidh aon chéim de lagú duánach. Seans go mbeidh an dáileog insileadh bivalirudin do instealladh a laghdú, agus stádas anticoagulant monatóireacht i othair a bhfuil lagú duánach. Ba chóir othair a bhfuil lagú duánach measartha (30 go 59 ml / nóim) a fháil insileadh de 1.75 mg / kg / h. Má tá an imréiteach creatiníne níos lú ná 30 ml / min, laghdú ar an ráta insileadh go 1 mg / kg / ba cheart a chur san áireamh h. Má tá othar ar haema-scagdhealaithe, ba chóir an ráta insileadh a laghdú go dtí 0.25 mg / kg / h.

    2.3 Treoracha um Riarachán

    Bivalirudin do Instealladh Tá sé i gceist le haghaidh instealladh bolus infhéitheach agus insileadh leanúnach athdhéanta agus chaolú. Chun gach vial 250 mg, cuir 5 ml de Steiriúla Uisce Instealladh, USP. Go réidh swirl go dtí go gach ábhar tuaslagtha. Next, a tharraingt siar agus a shábháil 5 ml as mála 50 ml insileadh a bhfuil 5% deaslós in Water nó 0.9% Clóiríd Sóidiam do Instealladh. Ansin cuir an t-ábhar ar an vial athdhéanta leis an mála insileadh a bhfuil 5% deaslós in Water nó 0.9% Clóiríd Sóidiam do Instealladh a toradh tiúchan deiridh 5 mg / ml (eg, 1 vial i 50 ml; 2 vials i 100 ml; 5 vials i 250 ml). Is é an dáileog a bheidh á riaradh choigeartú de réir meáchain an othair (féach Tábla 1).

    Má tá an insileadh íseal-ráta a úsáidtear i ndiaidh na n-insileadh tosaigh, ba cheart mála tiúchan níos ísle a ullmhú. Chun ullmhú an tiúchan níos ísle, athbhunú an vial 250 mg le 5 ml de Steiriúla Uisce Instealladh, USP. Go réidh swirl go dtí go gach ábhar tuaslagtha. Next, a tharraingt siar agus a shábháil 5 ml as mála 500 ml insileadh a bhfuil 5% deaslós in Water nó 0.9% Clóiríd Sóidiam do Instealladh. Ansin cuir an t-ábhar ar an vial athdhéanta leis an mála insileadh a bhfuil 5% deaslós in Water nó 0.9% clóiríd sóidiam haghaidh Instealladh a toradh tiúchan deiridh 0.5 mg / ml. Ba cheart don ráta insileadh a riar a roghnú ón cholún ar dheis i dTábla 1.


  • Roimhe Seo:
  • Next:

  • Related

    WhatsApp Líne Comhrá!