Bivalirudin ਟੀਕਾ ਲਈ

250mg / ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਤਾਕਤ

Indication: Bivalirudin is indicated for use as an anticoagulant in patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI).

ਕਲੀਨੀਕਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ: ਇਹ usedfor ਨਾੜੀ ਟੀਕਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਡਰਿਪ ਹੈ.

ਸੰਕੇਤ ਹੈ ਅਤੇ ਵਰਤੋ

1.1 Percutaneous Transluminal ਕੋਰੋਨਰੀ angioplasty (PTCA)

ਟੀਕਾ ਲਈ Bivalirudin ਅਸਥਿਰ ਐਨਜਾਈਨਾ percutaneous transluminal ਕੋਰੋਨਰੀ angioplasty (PTCA) ਚੱਲ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਇੱਕ anticoagulant ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤਣ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਹੈ.

1.2 Percutaneous ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਖਲ (PCI)

glycoprotein ਹੋਸਟਡ / IIIa ਰੋਕਣਾ ਵਾਲਾ ਦੇ ਆਰਜ਼ੀ ਵਰਤਣ (GPI) ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਨਾਲ ਟੀਕਾ ਲਈ Bivalirudin

ਤਬਦੀਲ-2 ਦੀ ਸੁਣਵਾਈ percutaneous ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਖਲ (PCI) ਚੱਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਇੱਕ anticoagulant ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤਣ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਹੈ.

ਟੀਕਾ ਲਈ Bivalirudin ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਹੈ, ਜ, heparin ਫੁਸਲਾ thrombocytopenia (HIT) ਜ heparin ਫੁਸਲਾ thrombocytopenia ਅਤੇ thrombosis ਸਿੰਡਰੋਮ (HITTS) ਚੱਲ PCI ਦੇ ਖਤਰੇ 'ਤੇ.

ਐਸਪਰੀਨ ਨਾਲ 1.3 ਸਾਡੇ ਈ

ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਟੀਕਾ ਕਰਨ ਲਈ Bivalirudin ਐਸਪਰੀਨ ਨਾਲ ਵਰਤਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ ਐਸਪਰੀਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

ਵਰਤੋ ਦੇ 1.4 ਕਮੀ

ਟੀਕਾ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ bivalirudin ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਤੀਬਰ ਕੋਰੋਨਰੀ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ PTCA ਜ PCI ਚੱਲ ਨਾ ਰਹੇ ਹਨ ਵਿਚ ਸਥਾਪਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਨਾ ਹੈ.

2 ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ

2.1 ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਖੁਰਾਕ

ਟੀਕਾ ਲਈ Bivalirudin ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲਈ ਹੀ ਹੈ.

ਟੀਕਾ ਲਈ Bivalirudin ਐਸਪਰੀਨ (300 325 ਦਾ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਰੋਜ਼ਾਨਾ) ਅਤੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ ਐਸਪਰੀਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਪੜ੍ਹਾਈ ਕੀਤੀ ਗਿਆ ਹੈ ਦੇ ਨਾਲ ਵਰਤਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.

ਮਰੀਜ਼ ਲਈ HIT ਜੋ ਹੈ, ਨਾ ਭੁੱਲੋ / HITTS

ਟੀਕਾ ਲਈ bivalirudin ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ (IV) 0.75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ ਦੇ bolus ਦੀ ਖ਼ੁਰਾਕ ਹੈ, 1.75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ / PCI / PTCA ਵਿਧੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ h ਦੇ ਇੱਕ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੁਆਰਾ ਅਪਨਾਇਆ. bolus ਖ਼ੁਰਾਕ ਬਾਅਦ ਪੰਜ ਮਿੰਟ, ਚੁਕਾਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਇੱਕ ਸਰਗਰਮ clotting ਵਾਰ (ACT) ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਅਤੇ 0.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ ਦੇ ਇੱਕ ਵਾਧੂ bolus ਜੇ ਲੋੜ ਨੂੰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

GPI ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਘਟਨਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਤਬਦੀਲ-2 ਕਲੀਨਿਕਲ ਪਰੀਖਣ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਾਲਾਤ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮੌਜੂਦ ਹੈ ਵਿਚ ਮੰਨਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਜੋ / HITTS HIT ਹੈ

HIT / HITTS ਚੱਲ PCI ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਈ bivalirudin ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 0.75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ ਦੇ ਇੱਕ IV bolus ਹੈ. ਇਹ ਵਿਧੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ 1.75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ / h ਦੇ ਦਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੇ ਬਾਅਦ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਚੱਲ ਰਹੇ ਇਲਾਜ ਪੋਸਟ ਵਿਧੀ ਲਈ

ਟੀਕਾ ਨਿਵੇਸ਼ ਲਈ Bivalirudin ਹੇਠ PCI / PTCA ਅਪ ਕਰਨ ਲਈ 4 ਘੰਟੇ ਦੇ ਇਲਾਜ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਮਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਨੂੰ ਪੋਸਟ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰਿਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਐਸ.ਟੀ ਹਿੱਸੇ ਉਚਾਈ ਬਰਤਾਨੀਆ (STEMI) PCI ਹੇਠ 1.75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ / h ਦੇ ਦਰ 'ਤੇ ਟੀਕਾ ਨਿਵੇਸ਼ ਲਈ bivalirudin ਦੇ ਜਾਰੀ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ / PTCA 4 ਘੰਟੇ ਦੇ ਲਈ ਪੋਸਟ-ਵਿਧੀ stent thrombosis ਦੇ ਖਤਰੇ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਚਾਰ ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ, ਟੀਕਾ ਲਈ bivalirudin ਦੇ ਇੱਕ ਵਾਧੂ IV ਨਿਵੇਸ਼, 0.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ / h (ਘੱਟ-ਦਰ ਨੂੰ ਨਿਵੇਸ਼) ਦੀ ਦਰ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਪ ਕਰਨ ਲਈ 20 ਘੰਟੇ ਦੇ ਲਈ, ਜੇ ਲੋੜ ਸੀ.

ਗੁਰਦੇ ਸਬੰਧੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਵਿਚ 2.2 Dosing

bolus ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਕਮੀ ਪੇਸ਼ਾਬ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਡਿਗਰੀ ਲਈ ਲੋੜ ਹੈ. ਟੀਕਾ ਲਈ bivalirudin ਦੇ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ anticoagulant ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ਾਬ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਨਿਗਰਾਨੀ. ਦਰਮਿਆਨੀ ਪੇਸ਼ਾਬ ਕਮਜ਼ੋਰੀ (30 59 ਮਿ.ਲੀ. / ਮਿੰਟ ਤੱਕ) ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 1.75 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ / h ਦੇ ਇੱਕ ਨਿਵੇਸ਼ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. creatinine ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਘੱਟ ਵੱਧ 30 ਮਿ.ਲੀ. / ਮਿੰਟ, 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੀ ਦਰ ਦੀ ਕਮੀ ਹੈ, ਜੇ / h ਮੰਨਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਹੀਮੋਡਾਇਆਲਿਸਸ 'ਤੇ ਹੈ, ਜੇ, ਨਿਵੇਸ਼ ਦਰ ਨੂੰ 0.25 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਕਿਲੋ / h ਦਾ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.

ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਲਈ 2.3 ਨਿਰਦੇਸ਼

ਟੀਕਾ ਲਈ Bivalirudin ਨਾੜੀ bolus ਟੀਕਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਵਾਰ ਵਾਧਾ ਕੀਤਾ ਹੈ ਅਤੇ dilution ਬਾਅਦ ਦੇ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਹਰ 250 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਕਟੋਰਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਸਟੀਰਾਇਲ ਜਲ ਦੇ 5 ਮਿ.ਲੀ. ਟੀਕਾ ਲਈ, USP ਸ਼ਾਮਿਲ ਕਰੋ. ਨਰਮੀ swirl, ਜਦ ਤੱਕ ਕਿ ਸਾਰੇ ਸਮੱਗਰੀ ਭੰਗ ਹੈ. ਅੱਗੇ, ਵਾਪਸ ਲੈ ਅਤੇ ਇੱਕ 50 ਮਿ.ਲੀ. ਨਿਵੇਸ਼ 5% Dextrose ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਜ ਟੀਕਾ ਲਈ ਬੈਗ 0.9% ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਤੱਕ 5 ਮਿ.ਲੀ. ਰੱਦ. ਟੀਕਾ 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਇੱਕ ਫਾਈਨਲ ਇਕਾਗਰਤਾ ਨੂੰ ਜੀਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਲਈ ਫਿਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਜ ਪਾਣੀ ਵਿਚ 5% Dextrose ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਬੈਗ 0.9% ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪੁਨਰਗਠਨ ਕਟੋਰਾ ਦੇ ਭਾਗ ਸ਼ਾਮਿਲ / ਮਿ.ਲੀ. (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, 50 ਮਿ.ਲੀ. ਵਿਚ 1 ਕਟੋਰਾ; 100 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਵਿੱਚ 2 ਕਲਸ਼; 250 ਮਿ.ਲੀ. ਵਿੱਚ 5 ਕਟੋਰੇ). ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਦੀ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਭਾਰ ਅਨੁਸਾਰ ਐਡਜਸਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ (ਸਾਰਣੀ 1 ਦੇਖੋ).

ਖੋਜੋ wego.co.in ਦੀ ਦਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨਿਵੇਸ਼ ਬਾਅਦ ਵਰਤਿਆ ਹੈ, ਜੇ, ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਇਕਾਗਰਤਾ ਬੈਗ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਘੱਟ ਇਕਾਗਰਤਾ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ, ਟੀਕਾ ਲਈ ਸਟੀਰਾਇਲ ਜਲ ਦੇ 5 ਮਿ.ਲੀ., USP ਨਾਲ 250 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਕਟੋਰਾ reconstitute. ਨਰਮੀ swirl, ਜਦ ਤੱਕ ਕਿ ਸਾਰੇ ਸਮੱਗਰੀ ਭੰਗ ਹੈ. ਅੱਗੇ, ਵਾਪਸ ਲੈ ਕੇ 500 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਜ ਟੀਕਾ ਦੇ ਲਈ ਪਾਣੀ ਵਿਚ 5% Dextrose ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਬੈਗ 0.9% ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਤੱਕ 5 ਮਿ.ਲੀ. ਰੱਦ. ਟੀਕਾ 0.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਮਿ.ਲੀ. ਦੀ ਇੱਕ ਫਾਈਨਲ ਇਕਾਗਰਤਾ ਨੂੰ ਜੀਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਲਈ ਫਿਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਜ ਪਾਣੀ ਵਿਚ 5% Dextrose ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਬੈਗ 0.9% ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪੁਨਰਗਠਨ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਦੇ ਭਾਗ ਸ਼ਾਮਿਲ ਕਰੋ. ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਦੀ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੀ ਦਰ ਸਾਰਣੀ 1 ਵਿੱਚ ਸੱਜੇ-ਹੱਥ ਕਾਲਮ ਚੁਣਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.