1 ml: 4 μg / 1 ml: 15 μg Sterkte
Indicatie:
INDICATIES EN GEBRUIK
Hemofilie A: Desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml is geïndiceerd voor patiënten met hemofilie A met een factor VIII-stollingsactiviteit van meer dan 5%.
Desmopress in acetaatinjectie handhaaft vaak de hemostase bij patiënten met hemofilie A tijdens chirurgische ingrepen en postoperatief wanneer het 30 minuten vóór de geplande ingreep wordt toegediend.
Desmopress in acetaatinjecties stopt ook bloedingen bij hemofilie A-patiënten met episodes van spontane of door trauma veroorzaakte verwondingen, zoals hemarthrosen, intramusculaire hematomen of mucosale bloedingen.
Desmopress in acetaatinjectie is niet geïndiceerd voor de behandeling van hemofilie A met een factor VIII-stollingsactiviteit van 5% of minder, of voor de behandeling van hemofilie B of bij patiënten met factor VIII-antilichamen.
In bepaalde klinische situaties kan het gerechtvaardigd zijn om desmopress in acetaatinjectie te proberen bij patiënten met een factor VIII-niveau tussen 2% en 5%; deze patiënten dienen echter zorgvuldig te worden gecontroleerd. Ziekte van von Willebrand (type I): Desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml is geïndiceerd voor patiënten met een lichte tot matige klassieke ziekte van von Willebrand (type I) met een factor VIII-niveau hoger dan 5%. Desmopress in acetaatinjectie handhaaft vaak de hemostase bij patiënten met een lichte tot matige ziekte van von Willebrand tijdens chirurgische ingrepen en postoperatief, wanneer het 30 minuten vóór de geplande ingreep wordt toegediend.
Desmopress in acetaatinjecties stopt doorgaans bloedingen bij patiënten met een lichte tot matige vorm van de ziekte van Von Willebrand, met episodes van spontane of door trauma veroorzaakte verwondingen, zoals hemarthrosen, intramusculaire hematomen of mucosale bloedingen.
De patiënten met de ziekte van von Willebrand die het minst waarschijnlijk reageren, zijn degenen met ernstige homozygote ziekte van von Willebrand met factor VIII-stollingsactiviteit en factor VIII-von
Willebrandfactor-antigeenspiegels lager dan 1%. Andere patiënten kunnen wisselend reageren, afhankelijk van het type moleculair defect. Bloedingstijd en factor VIII-coagulatieactiviteit, ristocetine-cofactoractiviteit en von Willebrandfactor-antigeen dienen te worden gecontroleerd tijdens toediening van desmopress in acetaatinjectie om te garanderen dat adequate spiegels worden bereikt.
Desmopress in acetaatinjectie is niet geïndiceerd voor de behandeling van ernstige klassieke ziekte van von Willebrand (type I) en wanneer er bewijs is voor een abnormale moleculaire vorm van factor VIII-antigeen.
Diabetes Insipidus: Desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml is geïndiceerd als antidiuretische vervangingstherapie bij de behandeling van centrale (craniale) diabetes insipidus en voor de behandeling van tijdelijke polyurie en polydipsie na hoofdtrauma of een operatie in de hypofyseregio.
Desmopress in acetaatinjectie is niet effectief voor de behandeling van nefrogene diabetes insipidus.
Desmopress in acetaat is ook verkrijgbaar als intranasaal preparaat. Deze toedieningsmethode kan echter door diverse factoren worden belemmerd, waardoor nasale insufflatie ineffectief of ongeschikt kan zijn.
Deze omvatten slechte intranasale absorptie, neusverstopping en -obstructie, neusafscheiding, atrofie van het neusslijmvlies en ernstige atrofische rhinitis. Intranasale toediening kan ongepast zijn bij een verminderd bewustzijnsniveau. Bovendien creëren schedelchirurgische ingrepen, zoals transsfenoïdale hypofysectomie, situaties waarin een alternatieve toedieningsweg nodig is, zoals bij neustamponage of herstel na een operatie.
CONTRA-INDICATIES
Desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml is gecontra-indiceerd bij personen met een bekende overgevoeligheid voor desmopress in acetaat of voor één van de bestanddelen van desmopress in acetaatinjectie 4 mcg/ml.
Desmopress in acetaatinjectie is gecontra-indiceerd bij patiënten met matige tot ernstige nierfunctiestoornissen (gedefinieerd als een creatinineklaring lager dan 50 ml/min).
Desmopress in acetaatinjectie is gecontra-indiceerd bij patiënten met hyponatriëmie of een voorgeschiedenis van hyponatriëmie.