1 ml:4 μg / 1 ml:15 μg Moc

Wskazanie:

WSKAZANIA I SPOSÓB UŻYCIA

Hemofilia A: Desmopress w zastrzyku octanowym 4 mcg/ml jest wskazany dla pacjentów z hemofilią A, u których aktywność czynnika krzepnięcia VIII jest większa niż 5%.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego często utrzymuje hemostazę u pacjentów z hemofilią A w trakcie zabiegów chirurgicznych oraz po operacji, jeżeli zostanie podany 30 minut przed planowanym zabiegiem.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego zatrzymuje również krwawienie u pacjentów chorych na hemofilię A, u których występują samoistne lub wywołane urazem uszkodzenia, takie jak krwawienia śródstawowe, krwiaki śródmięśniowe lub krwawienia z błon śluzowych.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego nie jest wskazany w leczeniu hemofilii A, w której poziom aktywności czynnika VIII jest równy lub niższy niż 5%, ani w leczeniu hemofilii B, ani u pacjentów, u których występują przeciwciała przeciwko czynnikowi VIII.

W pewnych sytuacjach klinicznych uzasadnione może być zastosowanie desmopresu w postaci zastrzyku octanowego u pacjentów z poziomem czynnika VIII od 2% do 5%; należy jednak uważnie monitorować tych pacjentów. Choroba von Willebranda (typ I): Desmopres w postaci zastrzyku octanowego 4 mcg/ml jest wskazany u pacjentów z łagodną do umiarkowanej klasyczną chorobą von Willebranda (typ I) z poziomem czynnika VIII powyżej 5%. Desmopres w postaci zastrzyku octanowego często utrzymuje hemostazę u pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą von Willebranda podczas zabiegów chirurgicznych i pooperacyjnych, jeśli zostanie podany na 30 minut przed planowanym zabiegiem.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego zazwyczaj tamuje krwawienie u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną postacią choroby von Willebranda, w przypadku epizodów samoistnych lub wywołanych urazem uszkodzeń, takich jak krwawienia śródstawowe, krwiaki domięśniowe lub krwawienia z błon śluzowych.

Najmniej prawdopodobne jest, że pacjenci z chorobą von Willebranda zareagują na leczenie homozygotyczną postacią choroby von Willebranda z aktywnością koagulacyjną czynnika VIII i czynnikiem VIII von Willebranda.

Poziom antygenu czynnika Willebranda poniżej 1%. U innych pacjentów odpowiedź może być zróżnicowana, w zależności od rodzaju defektu molekularnego. Podczas podawania desmopresu w octanie należy kontrolować czas krwawienia, aktywność krzepnięcia czynnika VIII, aktywność kofaktora ristocetyny oraz antygen czynnika von Willebranda, aby upewnić się, że osiągnięto odpowiednie poziomy.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego nie jest wskazany w leczeniu ciężkiej klasycznej choroby von Willebranda (typ I) oraz w przypadku występowania dowodów na nieprawidłową formę molekularną antygenu czynnika VIII.

Cukrzyca moczowa: Desmopress w postaci zastrzyku octanowego 4 mcg/ml jest wskazany jako terapia zastępcza antydiuretykiem w leczeniu centralnej (czaszkowej) cukrzycy moczowej oraz w leczeniu przejściowego wielomoczu i polidypsji po urazie głowy lub operacji w okolicy przysadki mózgowej.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego nie jest skuteczny w leczeniu moczówki prostej pochodzenia nerkowego.

Desmopress w octanie jest również dostępny w postaci preparatu donosowego. Jednak ta metoda podawania może być zagrożona przez szereg czynników, które mogą sprawić, że insuflacja donosowa będzie nieskuteczna lub nieodpowiednia.

Należą do nich: słabe wchłanianie donosowe, przekrwienie i zablokowanie nosa, wyciek z nosa, zanik błony śluzowej nosa oraz ciężki zanikowy nieżyt nosa. Podanie donosowe może być nieodpowiednie w przypadku zaburzeń świadomości. Ponadto zabiegi chirurgiczne w obrębie czaszki, takie jak przezklinowa wycięcie przysadki mózgowej, stwarzają sytuacje, w których konieczna jest alternatywna droga podania, na przykład w przypadku tamponady nosa lub rekonwalescencji po operacji.

PRZECIWWSKAZANIA

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego 4 mcg/ml jest przeciwwskazany u osób ze znaną nadwrażliwością na desmopress w postaci zastrzyku octanowego lub na którykolwiek ze składników desmopressu w postaci zastrzyku octanowego 4 mcg/ml.

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego jest przeciwwskazany u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek (określoną jako klirens kreatyniny poniżej 50 ml/min).

Desmopress w postaci zastrzyku octanowego jest przeciwwskazany u pacjentów z hiponatremią lub hiponatremią w wywiadzie.