1 ml: 4 μg / 1 ml: 15 μg stiprums

Norāde:

INDIKĀCIJAS UN LIETOŠANA

A hemofilija: Desmopress acetāta injekcijā 4 mcg/ml ir indicēts pacientiem ar A hemofiliju, kuriem VIII faktora koagulanta aktivitātes līmenis ir lielāks par 5%.

Desmopress acetāta injekcijas veidā bieži uztur hemostāzi pacientiem ar A hemofiliju ķirurģisku procedūru laikā un pēcoperācijas periodā, ja to ievada 30 minūtes pirms plānotās procedūras.

Desmopress acetāta injekcijas veidā arī apturēs asiņošanu A hemofilijas pacientiem ar spontāniem vai traumas izraisītiem bojājumiem, piemēram, hemartrozēm, intramuskulārām hematomām vai gļotādas asiņošanu.

Desmopress acetāta injekcijas veidā nav indicēts A hemofilijas ārstēšanai, ja VIII faktora koagulanta aktivitātes līmenis ir vienāds ar vai mazāks par 5%, vai B hemofilijas ārstēšanai, vai pacientiem, kuriem ir VIII faktora antivielas.

Dažās klīniskās situācijās pacientiem ar VIII faktora līmeni no 2% līdz 5% var būt pamatoti izmēģināt desmopresa acetāta injekciju; tomēr šie pacienti rūpīgi jāuzrauga. Fon Vilebranda slimība (I tips): Desmopresa acetāta injekcija 4 mcg/ml ir indicēta pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu klasisko fon Vilebranda slimību (I tips), kuriem VIII faktora līmenis pārsniedz 5%. Desmopresa acetāta injekcija bieži vien uztur hemostāzi pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu fon Vilebranda slimību ķirurģisku procedūru laikā un pēcoperācijas periodā, ja to ievada 30 minūtes pirms plānotās procedūras.

Desmopress acetāta injekcijas veidā parasti aptur asiņošanu pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu fon Vilebranda slimību, kuriem ir spontānas vai traumas izraisītas traumas, piemēram, hemartrozes, intramuskulāras hematomas vai gļotādas asiņošanas epizodes.

Vismazākā iespēja, ka uz ārstēšanu reaģēs pacienti ar fon Vilebranda slimību, kam ir smaga homozigota fon Vilebranda slimība ar VIII faktora koagulācijas aktivitāti un VIII faktora fon Vilebranda slimību, ir

Vilebranda faktora antigēna līmenis ir mazāks par 1%. Citiem pacientiem var būt dažāda reakcija atkarībā no molekulārā defekta veida. Desmopresa acetāta injekcijas ievadīšanas laikā jāpārbauda asiņošanas laiks un VIII faktora koagulanta aktivitāte, ristocetīna kofaktora aktivitāte un fon Vilebranda faktora antigēns, lai pārliecinātos, ka tiek sasniegts atbilstošs līmenis.

Desmopress acetāta injekcijas veidā nav indicēts smagas klasiskās fon Vilebranda slimības (I tips) ārstēšanai un gadījumos, kad ir pierādījumi par VIII faktora antigēna patoloģisku molekulāro formu.

Bezcukura diabēts: Desmopress acetāta injekcijas veidā 4 mcg/ml ir indicēts kā antidiurētiska aizstājterapija centrālā (kraniālā) bezcukura diabēta ārstēšanā un īslaicīgas poliūrijas un polidipsijas ārstēšanā pēc galvas traumas vai operācijas hipofīzes rajonā.

Desmopress acetāta injekcijas veidā nav efektīvs nefrogēnā bezcukura diabēta ārstēšanai.

Desmopress acetāta veidā ir pieejams arī kā intranazāls preparāts. Tomēr šo ievadīšanas veidu var apgrūtināt dažādi faktori, kas var padarīt deguna insuflāciju neefektīvu vai nepiemērotu.

Tie ietver sliktu intranazālu absorbciju, deguna aizlikumu un nosprostojumu, deguna izdalījumus, deguna gļotādas atrofiju un smagu atrofisku rinītu. Intranazāla ievadīšana var būt nepiemērota, ja ir traucēta apziņas pakāpe. Turklāt galvaskausa ķirurģiskas procedūras, piemēram, transsfenoidāla hipofīzes izņemšana, rada situācijas, kad nepieciešams alternatīvs ievadīšanas veids, piemēram, deguna nosprostošanās vai atveseļošanās pēc operācijas gadījumos.

KONTRINDIKĀCIJAS

Desmopress acetāta injekcijā 4 mcg/ml ir kontrindicēts pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret desmopresu acetātā vai kādu citu no desmopresa acetāta injekcijas 4 mcg/ml sastāvdaļām.

Desmopress acetāta injekciju veidā ir kontrindicēts pacientiem ar vidēji smagiem vai smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss zem 50 ml/min).

Desmopress acetāta injekcijas veidā ir kontrindicēts pacientiem ar hiponatriēmiju vai hiponatriēmijas anamnēzi.