Jačina 1ml:4μg / 1ml:15μg

Indikacija:

INDIKACIJE I UPOTREBA

Hemofilija A: Desmopress u acetatnoj injekciji od 4 mcg/mL je indiciran za pacijente s hemofilijom A s nivoima aktivnosti koagulansa faktora VIII većim od 5%.

Desmopress u acetatnoj injekciji često će održavati hemostazu kod pacijenata sa hemofilijom A tokom hirurških zahvata i postoperativno kada se primijeni 30 minuta prije planiranog zahvata.

Desmopress u acetatnoj injekciji će također zaustaviti krvarenje kod pacijenata s hemofilijom A s epizodama spontanih ili traumom izazvanih povreda kao što su hemartroze, intramuskularni hematomi ili krvarenje sluznice.

Desmopress u acetatnoj injekciji nije indiciran za liječenje hemofilije A s nivoima koagulantne aktivnosti faktora VIII jednakim ili manjim od 5%, ili za liječenje hemofilije B, ili kod pacijenata koji imaju antitijela na faktor VIII.

U određenim kliničkim situacijama, može biti opravdano pokušati s injekcijom desmopresa acetata kod pacijenata s nivoima faktora VIII između 2% i 5%; međutim, ove pacijente treba pažljivo pratiti. Von Willebrandova bolest (tip I): Desmopres u injekciji acetata 4 mcg/mL je indiciran za pacijente s blagom do umjerenom klasičnom von Willebrandovom bolešću (tip I) s nivoima faktora VIII većim od 5%. Desmopres u injekciji acetata često će održavati hemostazu kod pacijenata s blagom do umjerenom von Willebrandovom bolešću tokom hirurških zahvata i postoperativno kada se primijeni 30 minuta prije zakazanog zahvata.

Desmopress u acetatnoj injekciji obično zaustavlja krvarenje kod pacijenata s blagim do umjerenim von Willebrandovim sindromom s epizodama spontanih ili traumom izazvanih povreda kao što su hemartroze, intramuskularni hematomi ili krvarenje u sluznici.

Pacijenti s von Willebrandovom bolešću koji imaju najmanju vjerovatnoću da reaguju na liječenje su oni s teškim homozigotnim oblikom von Willebrandove bolesti s koagulacijskom aktivnošću faktora VIII i faktorom VIII von

Nivoi antigena Willebrandovog faktora manji od 1%. Drugi pacijenti mogu reagovati na varijabilan način, ovisno o vrsti molekularnog defekta koji imaju. Vrijeme krvarenja i koagulantna aktivnost faktora VIII, aktivnost kofaktora ristocetina i antigen von Willebrandovog faktora treba provjeravati tokom primjene desmopresa u acetatnoj injekciji kako bi se osiguralo da se postižu adekvatni nivoi.

Desmopress u acetatnoj injekciji nije indiciran za liječenje teške klasične von Willebrandove bolesti (tip I) i kada postoje dokazi o abnormalnom molekularnom obliku antigena faktora VIII.

Diabetes Insipidus: Desmopress u acetatnoj injekciji od 4 mcg/mL indiciran je kao antidiuretska nadomjesna terapija u liječenju centralnog (kranijalnog) dijabetesa insipidusa i za liječenje privremene poliurije i polidipsije nakon traume glave ili operacije u području hipofize.

Desmopress u acetatnoj injekciji nije efikasan za liječenje nefrogenog dijabetesa insipidusa.

Desmopress u acetatu je također dostupan kao intranazalni preparat. Međutim, ovaj način primjene može biti ugrožen raznim faktorima koji mogu učiniti nazalnu insuflaciju neefikasnom ili neprikladnom.

To uključuje slabu intranazalnu apsorpciju, nazalnu kongestiju i začepljenost, iscjedak iz nosa, atrofiju nosne sluznice i teški atrofični rinitis. Intranazalna primjena može biti neprikladna kada postoji poremećen nivo svijesti. Osim toga, kranijalni hirurški zahvati, poput transsfenoidne hipofizektomije, stvaraju situacije u kojima je potreban alternativni put primjene, kao u slučajevima nazalnog pakovanja ili oporavka od operacije.

KONTRAINDIKACIJE

Desmopress u acetatnoj injekciji od 4 mcg/mL je kontraindiciran kod osoba sa poznatom preosjetljivošću na desmopress u acetatu ili na bilo koju komponentu desmopressa u acetatnoj injekciji od 4 mcg/mL.

Desmopress u acetatnoj injekciji je kontraindiciran kod pacijenata s umjerenim do teškim oštećenjem bubrega (definiranim kao klirens kreatinina ispod 50 ml/min).

Desmopress u acetatnoj injekciji je kontraindiciran kod pacijenata s hiponatremijom ili hiponatremijom u anamnezi.