১ মিলি:৪μg / ১ মিলি:১৫μg শক্তি

ইঙ্গিত:

ইঙ্গিত এবং ব্যবহার

হিমোফিলিয়া A: অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস 4 mcg/mL হিমোফিলিয়া A রোগীদের জন্য নির্দেশিত, যাদের ফ্যাক্টর VIII জমাট বাঁধার কার্যকলাপের মাত্রা 5% এর বেশি।

অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস প্রায়শই হিমোফিলিয়া এ রোগীদের অস্ত্রোপচারের সময় এবং অস্ত্রোপচারের পরে নির্ধারিত পদ্ধতির 30 মিনিট আগে দেওয়া হলে রক্তক্ষরণ বজায় রাখে।

অ্যাসিটেট ইনজেকশনে থাকা ডেসমোপ্রেস হিমোফিলিয়া এ রোগীদের রক্তপাত বন্ধ করবে যাদের স্বতঃস্ফূর্ত বা আঘাতজনিত আঘাত যেমন হেমারথ্রোসিস, ইন্ট্রামাসকুলার হেমাটোমাস বা মিউকোসাল রক্তপাতের ঘটনা ঘটেছে।

অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস হিমোফিলিয়া A-এর চিকিৎসায় নির্দেশিত নয় যেখানে ফ্যাক্টর VIII জমাট বাঁধার কার্যকলাপের মাত্রা 5% এর সমান বা তার কম, অথবা হিমোফিলিয়া B-এর চিকিৎসায়, অথবা ফ্যাক্টর VIII অ্যান্টিবডি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।

কিছু ক্লিনিক্যাল পরিস্থিতিতে, যাদের ফ্যাক্টর VIII এর মাত্রা ২% থেকে ৫% এর মধ্যে, তাদের ক্ষেত্রে অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত হতে পারে; তবে, এই রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ভন উইলেব্র্যান্ড'স ডিজিজ (টাইপ I): ৫% এর বেশি ফ্যাক্টর VIII এর মাত্রা সহ হালকা থেকে মাঝারি ক্লাসিক ভন উইলেব্র্যান্ড'স ডিজিজ (টাইপ I) রোগীদের জন্য ডেসমোপ্রেস 4 mcg/mL অ্যাসিটেট ইনজেকশনে নির্দেশিত। অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস প্রায়শই অস্ত্রোপচারের সময় এবং নির্ধারিত পদ্ধতির ৩০ মিনিট আগে অপারেশনের পরে হালকা থেকে মাঝারি ভন উইলেব্র্যান্ড'স রোগের রোগীদের হেমোস্ট্যাসিস বজায় রাখবে।

অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি মাত্রার ভন উইলেব্র্যান্ডের রোগীদের রক্তপাত বন্ধ করে, যাদের স্বতঃস্ফূর্ত বা আঘাতজনিত আঘাত যেমন হেমারথ্রোসিস, ইন্ট্রামাসকুলার হেমাটোমাস বা মিউকোসাল রক্তপাতের ঘটনা ঘটেছে।

ভন উইলেব্র্যান্ড রোগের যেসব রোগীর সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে কম, তারা হলেন গুরুতর হোমোজাইগাস ভন উইলেব্র্যান্ড রোগে আক্রান্ত যাদের ফ্যাক্টর VIII জমাট বাঁধার কার্যকলাপ রয়েছে এবং ফ্যাক্টর VIII ভন

উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টর অ্যান্টিজেনের মাত্রা ১% এর কম। অন্যান্য রোগীদের আণবিক ত্রুটির ধরণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস প্রয়োগের সময় রক্তপাতের সময় এবং ফ্যাক্টর VIII জমাট বাঁধার কার্যকলাপ, রিস্টোসেটিন কোফ্যাক্টর কার্যকলাপ এবং ভন উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টর অ্যান্টিজেন পরীক্ষা করা উচিত যাতে পর্যাপ্ত মাত্রা অর্জন করা হচ্ছে তা নিশ্চিত করা যায়।

অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস গুরুতর ক্লাসিক ভন উইলেব্র্যান্ড'স ডিজিজ (টাইপ I) এর চিকিৎসার জন্য এবং যখন ফ্যাক্টর VIII অ্যান্টিজেনের অস্বাভাবিক আণবিক রূপের প্রমাণ পাওয়া যায় তখন নির্দেশিত নয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: ৪ মাইক্রোগ্রাম/মিলি অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস কেন্দ্রীয় (ক্র্যানিয়াল) ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ব্যবস্থাপনায় এবং পিটুইটারি অঞ্চলে মাথার আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরে অস্থায়ী পলিউরিয়া এবং পলিডিপসিয়ার ব্যবস্থাপনায় অ্যান্টিডিউরেটিক রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত।

নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিৎসায় অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস অকার্যকর।

অ্যাসিটেটে থাকা ডেসমোপ্রেস নাকের ভেতরে প্রবেশের প্রস্তুতি হিসেবেও পাওয়া যায়। তবে, এই প্রসবের পদ্ধতিটি বিভিন্ন কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে যা নাকের ভেতরে প্রবেশকে অকার্যকর বা অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে।

এর মধ্যে রয়েছে অনুনাসিকভাবে দুর্বল শোষণ, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং বাধা, নাক থেকে পানি বের হওয়া, নাকের মিউকোসার অ্যাট্রোফি এবং তীব্র অ্যাট্রোফিক রাইনাইটিস। চেতনার স্তর হ্রাস পেলে অনুনাসিকভাবে প্রসব অনুপযুক্ত হতে পারে। এছাড়াও, ট্রান্সফেনয়েডাল হাইপোফিসেকটমির মতো ক্রেনিয়াল সার্জারি পদ্ধতিগুলি এমন পরিস্থিতি তৈরি করে যেখানে নাক প্যাক করার ক্ষেত্রে বা অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে বিকল্প ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয়।

প্রতিবন্ধকতা

অ্যাসিটেটে থাকা ডেসমোপ্রেস অথবা অ্যাসিটেটে থাকা ডেসমোপ্রেসের যেকোনো উপাদানের প্রতি ৪ এমসিজি/মিলি ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস ইন অ্যাসিটেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ৪ এমসিজি/মিলি অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস ইন প্রতিনির্দেশিত।

মাঝারি থেকে গুরুতর বৃক্কীয় বৈকল্য (৫০ মিলি/মিনিটের নিচে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স হিসাবে সংজ্ঞায়িত) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস প্রতিনির্দেশিত।

হাইপোনেট্রেমিয়া বা হাইপোনেট্রেমিয়ার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাসিটেট ইনজেকশনে ডেসমোপ্রেস প্রতিনির্দেশিত।