1 ml: 4 μg / 1 ml: 15 μg Styrke

Tegn:

INDIKATIONER OG BRUG

Hæmofili A: Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er indiceret til patienter med hæmofili A med faktor VIII-koagulationsaktivitetsniveauer på over 5%.

Desmopress i acetatinjektion vil ofte opretholde hæmostase hos patienter med hæmofili A under kirurgiske indgreb og postoperativt, når det administreres 30 minutter før den planlagte procedure.

Desmopress i acetatinjektion vil også stoppe blødning hos hæmofili A-patienter med episoder med spontane eller traumeinducerede skader såsom hæmarthroser, intramuskulære hæmatomer eller slimhindeblødning.

Desmopress i acetatinjektion er ikke indiceret til behandling af hæmofili A med faktor VIII-koagulationsaktivitetsniveauer lig med eller mindre end 5%, eller til behandling af hæmofili B, eller hos patienter, der har faktor VIII-antistoffer.

I visse kliniske situationer kan det være berettiget at forsøge desmopress i acetatinjektion hos patienter med faktor VIII-niveauer mellem 2 % og 5 %; disse patienter bør dog overvåges nøje. von Willebrands sygdom (type I): Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er indiceret til patienter med mild til moderat klassisk von Willebrands sygdom (type I) med faktor VIII-niveauer på over 5 %. Desmopress i acetatinjektion vil ofte opretholde hæmostase hos patienter med mild til moderat von Willebrands sygdom under kirurgiske indgreb og postoperativt, når det administreres 30 minutter før den planlagte procedure.

Desmopress i acetatinjektion vil normalt stoppe blødning hos patienter med mild til moderat von Willebrands syndrom med episoder med spontane eller traumeinducerede skader såsom hæmartroser, intramuskulære hæmatomer eller slimhindeblødning.

De patienter med von Willebrands sygdom, der har mindst sandsynlighed for at reagere, er dem med svær homozygot von Willebrands sygdom med faktor VIII-koagulantaktivitet og faktor VIII von Willebrands sygdom.

Willebrand-faktor-antigenniveauer mindre end 1 %. Andre patienter kan reagere varierende afhængigt af typen af molekylær defekt. Blødningstid og faktor VIII-koagulantaktivitet, ristocetin-cofaktoraktivitet og von Willebrand-faktor-antigen bør kontrolleres under administration af desmopress ved acetatinjektion for at sikre, at tilstrækkelige niveauer opnås.

Desmopress i acetatinjektion er ikke indiceret til behandling af svær klassisk von Willebrands sygdom (type I) og når der er tegn på en unormal molekylær form af faktor VIII-antigen.

Diabetes insipidus: Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er indiceret som antidiuretisk erstatningsterapi til behandling af central (kraniel) diabetes insipidus og til behandling af midlertidig polyuri og polydipsi efter hovedtraume eller kirurgi i hypofyseregionen.

Desmopress i acetatinjektion er ineffektiv til behandling af nefrogen diabetes insipidus.

Desmopress i acetat fås også som et intranasalt præparat. Denne administrationsmetode kan dog være kompromitteret af en række faktorer, der kan gøre nasal insufflation ineffektiv eller uhensigtsmæssig.

Disse omfatter dårlig intranasal absorption, tilstoppet næse og blokering, næseudflåd, atrofi af næseslimhinden og svær atrofisk rhinitis. Intranasal administration kan være uhensigtsmæssig, hvor der er et nedsat bevidsthedsniveau. Derudover skaber kraniale kirurgiske procedurer, såsom transsfenoidal hypofysektomi, situationer, hvor en alternativ administrationsvej er nødvendig, som i tilfælde af nasal pakning eller rekonvalescens efter operation.

KONTRAINDIKATIONER

Desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml er kontraindiceret til personer med kendt overfølsomhed over for desmopress i acetat eller over for et af komponenterne i desmopress i acetatinjektion 4 mcg/ml.

Desmopress i acetatinjektion er kontraindiceret til patienter med moderat til svær nyreinsufficiens (defineret som en kreatininclearance under 50 ml/min).

Desmopress i acetatinjektion er kontraindiceret til patienter med hyponatriæmi eller en historie med hyponatriæmi.