1 მლ: 4 მკგ / 1 მლ: 15 მკგ სიძლიერე
ჩვენება:
ჩვენებები და გამოყენება
ჰემოფილია A: დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით 4 მკგ/მლ ნაჩვენებია ჰემოფილია A-ს მქონე პაციენტებისთვის, რომელთა ფაქტორი VIII-ის კოაგულაციური აქტივობის დონე 5%-ზე მეტია.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით ხშირად ინარჩუნებს ჰემოსტაზს ჰემოფილია A-ს მქონე პაციენტებში ქირურგიული პროცედურების დროს და პოსტოპერაციული პერიოდის განმავლობაში, თუ იგი შეჰყავთ დაგეგმილ პროცედურამდე 30 წუთით ადრე.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით ასევე შეაჩერებს სისხლდენას ჰემოფილია A-ს მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აღენიშნებათ სპონტანური ან ტრავმით გამოწვეული დაზიანებები, როგორიცაა ჰემართროზი, კუნთშიდა ჰემატომები ან ლორწოვანი გარსის სისხლდენა.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით არ არის ნაჩვენები ჰემოფილია A-ს სამკურნალოდ, როდესაც VIII ფაქტორის კოაგულაციური აქტივობის დონე 5%-ის ტოლია ან ნაკლებია, ან ჰემოფილია B-ს სამკურნალოდ, ან იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ VIII ფაქტორის ანტისხეულები.
გარკვეულ კლინიკურ სიტუაციებში, შესაძლოა გამართლებული იყოს დესმოპრესის აცეტატის ინექციის გამოყენება იმ პაციენტებში, რომელთა ფაქტორი VIII-ის დონე 2%-დან 5%-მდეა; თუმცა, ეს პაციენტები ყურადღებით უნდა იყვნენ მონიტორინგის ქვეშ. ფონ ვილებრანდის დაავადება (ტიპი I): დესმოპრესის აცეტატის ინექცია 4 მკგ/მლ ნაჩვენებია მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის კლასიკური ფონ ვილებრანდის დაავადების (ტიპი I) მქონე პაციენტებისთვის, რომელთა ფაქტორი VIII-ის დონე 5%-ზე მეტია. დესმოპრესის აცეტატის ინექცია ხშირად ინარჩუნებს ჰემოსტაზს მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ფონ ვილებრანდის დაავადების მქონე პაციენტებში ქირურგიული პროცედურების დროს და ოპერაციის შემდგომ პერიოდში, თუ ის შეჰყავთ დაგეგმილ პროცედურამდე 30 წუთით ადრე.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით, როგორც წესი, აჩერებს სისხლდენას მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ფონ ვილებრანდის სინდრომის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აღენიშნებათ სპონტანური ან ტრავმით გამოწვეული დაზიანებები, როგორიცაა ჰემართროზი, კუნთშიდა ჰემატომები ან ლორწოვანი გარსის სისხლდენა.
ფონ ვილებრანდის დაავადების მქონე პაციენტები, რომლებიც ყველაზე ნაკლებად რეაგირებენ, არიან მძიმე ჰომოზიგოტური ფონ ვილებრანდის დაავადების მქონე პაციენტები, რომლებსაც აქვთ VIII ფაქტორის კოაგულაციური აქტივობა და VIII ფაქტორის ფონ...
ვილებრანდის ფაქტორის ანტიგენის დონე 1%-ზე ნაკლებია. სხვა პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ცვალებადი რეაქცია, რაც დამოკიდებულია მათ მოლეკულური დეფექტის ტიპზე. დესმოპრესის აცეტატის ინექციის დროს უნდა შემოწმდეს სისხლდენის დრო და VIII ფაქტორის კოაგულაციური აქტივობა, რისტოცეტინის კოფაქტორის აქტივობა და ფონ ვილებრანდის ფაქტორის ანტიგენი, რათა უზრუნველყოფილი იყოს ადეკვატური დონეების მიღწევა.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით არ არის ნაჩვენები ფონ ვილებრანდის დაავადების მძიმე კლასიკური ფორმის (I ტიპი) სამკურნალოდ და როდესაც არსებობს VIII ფაქტორ ანტიგენის პათოლოგიური მოლეკულური ფორმის ნიშნები.
უშაქრო დიაბეტი: დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით 4 მკგ/მლ ნაჩვენებია ანტიდიურეზული ჩანაცვლებითი თერაპიის სახით ცენტრალური (კრანიალური) უშაქრო დიაბეტის მართვისას და თავის ტრავმის ან ჰიპოფიზზე ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ დროებითი პოლიურიისა და პოლიდიფსიის მართვისთვის.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით არაეფექტურია ნეფროგენული უშაქრო დიაბეტის სამკურნალოდ.
დესმოპრესი აცეტატში ასევე ხელმისაწვდომია ინტრანაზალური პრეპარატის სახით. თუმცა, მიწოდების ეს საშუალება შეიძლება დაზიანდეს სხვადასხვა ფაქტორების გამო, რამაც შეიძლება ცხვირის ინსუფლაცია არაეფექტური ან შეუსაბამო გახადოს.
ესენია ინტრანაზალური შეწოვის დარღვევა, ცხვირის შეგუბება და ბლოკირება, ცხვირიდან გამონადენი, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ატროფია და მძიმე ატროფიული რინიტი. ინტრანაზალური მიწოდება შეიძლება შეუსაბამო იყოს ცნობიერების დარღვევის შემთხვევაში. გარდა ამისა, თავის ქალას ქირურგიული პროცედურები, როგორიცაა ტრანსსფენოიდალური ჰიპოფიზექტომია, ქმნის სიტუაციებს, როდესაც საჭიროა მიღების ალტერნატიული გზა, მაგალითად, ცხვირის დაცობის ან ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების შემთხვევაში.
უკუჩვენებები
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით 4 მკგ/მლ უკუნაჩვენებია იმ პირებში, რომლებსაც აქვთ მომატებული მგრძნობელობა დესმოპრესის აცეტატის ან დესმოპრესის აცეტატის ინექციის სახით 4 მკგ/მლ-ის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით უკუნაჩვენებია თირკმლის საშუალო და მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (განისაზღვრება, როგორც კრეატინინის კლირენსი 50 მლ/წთ-ზე ნაკლები).
დესმოპრესი აცეტატის ინექციის სახით უკუნაჩვენებია ჰიპონატრიემიის ან ჰიპონატრიემიის ისტორიის მქონე პაციენტებში.