1 مل: 4 ميكروغرام / 1 مل: 15 ميكروغرام القوة

الإشارة:

دواعي الاستعمال والاستخدام

الهيموفيليا أ: ديزموبريس في حقنة أسيتات 4 ميكروجرام / مل مناسب للمرضى المصابين بالهيموفيليا أ مع مستويات نشاط عامل التخثر الثامن أكبر من 5٪.

غالبًا ما يعمل ديزموبريس في حقن الأسيتات على الحفاظ على وقف النزيف لدى المرضى المصابين بالهيموفيليا أ أثناء العمليات الجراحية وبعد الجراحة عند إعطائه قبل 30 دقيقة من الإجراء المقرر.

كما أن حقن الأسيتات باستخدام ديزموبريس سوف يوقف النزيف لدى مرضى الهيموفيليا أ الذين يعانون من نوبات إصابات عفوية أو ناجمة عن صدمات مثل النزيف الداخلي أو الأورام الدموية العضلية أو النزيف المخاطي.

لا يُستخدم ديسموبريس في حقن الأسيتات لعلاج الهيموفيليا أ مع مستويات نشاط تخثر العامل الثامن تساوي أو تقل عن 5%، أو لعلاج الهيموفيليا ب، أو في المرضى الذين لديهم أجسام مضادة للعامل الثامن.

في بعض الحالات السريرية، قد يكون من المبرر تجربة حقن ديسموبريس بالأسيتات للمرضى الذين تتراوح مستويات العامل الثامن لديهم بين 2% و5%؛ ومع ذلك، يجب مراقبة هؤلاء المرضى بعناية. داء فون ويلبراند (النوع الأول): يُوصف ديسموبريس بالأسيتات بتركيز 4 ميكروغرام/مل للمرضى الذين يعانون من داء فون ويلبراند الكلاسيكي الخفيف إلى المتوسط (النوع الأول) بمستويات عامل تخثر دموي أعلى من 5%. غالبًا ما يُحافظ ديسموبريس بالأسيتات على وقف النزيف لدى المرضى الذين يعانون من داء فون ويلبراند الخفيف إلى المتوسط أثناء العمليات الجراحية وبعدها عند إعطائه قبل 30 دقيقة من الموعد المحدد.

عادةً ما يعمل حقن الأسيتات باستخدام ديسموبريس على إيقاف النزيف لدى مرضى متلازمة فون ويلبراند الخفيفة إلى المتوسطة الذين يعانون من نوبات إصابات عفوية أو ناجمة عن الصدمات مثل النزيف الوريدي أو الأورام الدموية العضلية أو النزيف المخاطي.

المرضى الذين يعانون من مرض فون ويلبراند والذين من غير المرجح أن يستجيبوا هم أولئك الذين يعانون من مرض فون ويلبراند المتماثل الشديد مع نشاط تخثر العامل الثامن وعامل فون الثامن.

مستويات مستضد عامل ويلبراند أقل من 1%. قد يستجيب مرضى آخرون بشكل متفاوت حسب نوع الخلل الجزيئي لديهم. يجب فحص زمن النزف ونشاط عامل التخثر الثامن، ونشاط العامل المساعد ريستوسيتين، ومستضد عامل فون ويلبراند أثناء إعطاء ديسموبريس في حقن الأسيتات لضمان الوصول إلى مستويات كافية.

لا يُستخدم ديسموبريس في حقن الأسيتات لعلاج مرض فون ويلبراند الكلاسيكي الشديد (النوع الأول) وعندما يكون هناك دليل على وجود شكل جزيئي غير طبيعي لمستضد العامل الثامن.

مرض السكري الكاذب: يُستخدم ديسموبريس في حقن الأسيتات 4 ميكروجرام/مل كعلاج بديل مضاد لإدرار البول في إدارة مرض السكري الكاذب المركزي (الجمجمة) وإدارة كثرة التبول والعطش المؤقت بعد إصابة الرأس أو الجراحة في منطقة الغدة النخامية.

حقن الأسيتات ديزموبريس غير فعال في علاج مرض السكري الكلوي الكاذب.

يتوفر ديسموبريس الأسيتات أيضًا كمستحضر أنفي. ومع ذلك، قد تتأثر طريقة التوصيل هذه بعوامل متعددة تجعل نفخ الأنف غير فعال أو غير مناسب.

تشمل هذه الحالات ضعف الامتصاص الأنفي، واحتقان الأنف وانسداده، وإفرازات أنفية، وضمور الغشاء المخاطي الأنفي، والتهاب الأنف الضموري الشديد. قد يكون إعطاء الدواء عبر الأنف غير مناسب في حال وجود ضعف في الوعي. إضافةً إلى ذلك، تُؤدي الإجراءات الجراحية في الجمجمة، مثل استئصال الغدة النخامية عبر الوتدي، إلى حالات تتطلب استخدام طريقة بديلة للإعطاء، كما في حالات حشو الأنف أو التعافي من الجراحة.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام حقن ديزموبريس في الأسيتات 4 ميكروجرام/مل في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه حقن ديزموبريس في الأسيتات أو تجاه أي من مكونات حقن ديزموبريس في الأسيتات 4 ميكروجرام/مل.

يُمنع استعمال ديزموبريس في حقن الأسيتات في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي متوسط إلى شديد (يُعرف بأنه تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة).

يُمنع استعمال ديزموبريس في حقن الأسيتات في المرضى الذين يعانون من نقص صوديوم الدم أو لديهم تاريخ من نقص صوديوم الدم.