1ml:4μg / 1ml:15μg Sterkte
Aanduiding:
AANDUIDINGS EN GEBRUIK
Hemofilie A: Desmopress in asetaatinspuiting 4 mcg/ml word aangedui vir pasiënte met hemofilie A met faktor VIII-koagulantaktiwiteitsvlakke groter as 5%.
Desmopress in asetaat inspuiting sal dikwels hemostase handhaaf in pasiënte met hemofilie A tydens chirurgiese prosedures en postoperatief wanneer dit 30 minute voor die geskeduleerde prosedure toegedien word.
Desmopress in asetaat inspuiting sal ook bloeding stop in hemofilie A-pasiënte met episodes van spontane of trauma-geïnduseerde beserings soos hemartrose, intramuskulêre hematome of mukosale bloeding.
Desmopress in asetaat inspuiting is nie aangedui vir die behandeling van hemofilie A met faktor VIII koagulant aktiwiteitsvlakke gelyk aan of minder as 5%, of vir die behandeling van hemofilie B, of in pasiënte wat faktor VIII teenliggaampies het nie.
In sekere kliniese situasies kan dit geregverdig wees om desmopress in asetaat inspuiting te probeer by pasiënte met faktor VIII-vlakke tussen 2% en 5%; hierdie pasiënte moet egter noukeurig gemonitor word. von Willebrand se siekte (Tipe I): Desmopress in asetaat inspuiting 4 mcg/ml word aangedui vir pasiënte met ligte tot matige klassieke von Willebrand se siekte (Tipe I) met faktor VIII-vlakke groter as 5%. Desmopress in asetaat inspuiting sal dikwels hemostase handhaaf by pasiënte met ligte tot matige von Willebrand se siekte tydens chirurgiese prosedures en postoperatief wanneer dit 30 minute voor die geskeduleerde prosedure toegedien word.
Desmopress in asetaat inspuiting sal gewoonlik bloeding stop in ligte tot matige von Willebrand-pasiënte met episodes van spontane of trauma-geïnduseerde beserings soos hemartrose, intramuskulêre hematome of mukosale bloeding.
Die pasiënte met von Willebrand se siekte wat die minste geneig is om te reageer, is diegene met ernstige homosigotiese von Willebrand se siekte met faktor VIII-koagulantaktiwiteit en faktor VIII von Willebrand se siekte.
Willebrand-faktor-antigeenvlakke minder as 1%. Ander pasiënte kan op 'n veranderlike wyse reageer, afhangende van die tipe molekulêre defek wat hulle het. Bloedingtyd en faktor VIII-koagulantaktiwiteit, ristocetin-kofaktoraktiwiteit en von Willebrand-faktor-antigeen moet tydens toediening van desmopress in asetaat-inspuiting nagegaan word om te verseker dat voldoende vlakke bereik word.
Desmopress in asetaat inspuiting is nie aangedui vir die behandeling van ernstige klassieke von Willebrand se siekte (Tipe I) en wanneer daar bewyse is van 'n abnormale molekulêre vorm van faktor VIII antigeen nie.
Diabetes Insipidus: Desmopress in asetaat inspuiting 4 mcg/mL word aangedui as antidiuretiese vervangingsterapie in die bestuur van sentrale (kraniale) diabetes insipidus en vir die bestuur van die tydelike poliurie en polidipsie na koptrauma of chirurgie in die pituïtêre streek.
Desmopress in asetaat inspuiting is ondoeltreffend vir die behandeling van nefrogeniese diabetes insipidus.
Desmopress in asetaat is ook beskikbaar as 'n intranasale preparaat. Hierdie metode van toediening kan egter benadeel word deur 'n verskeidenheid faktore wat nasale insufflasie ondoeltreffend of onvanpas kan maak.
Dit sluit in swak intranasale absorpsie, neusverstopping en -blokkasie, neusafskeiding, atrofie van die neusslymvlies en ernstige atrofiese rinitis. Intranasale toediening kan onvanpas wees waar daar 'n verswakte vlak van bewussyn is. Daarbenewens skep kraniale chirurgiese prosedures, soos transsfenoïdale hipofisektomie, situasies waar 'n alternatiewe toedieningsroete nodig is, soos in gevalle van neusverstopping of herstel van chirurgie.
KONTRA-INDIKASIES
Desmopress in asetaat inspuiting 4 mcg/mL is teenaangedui by individue met bekende hipersensitiwiteit vir desmopress in asetaat of vir enige van die komponente van desmopress in asetaat inspuiting 4 mcg/mL.
Desmopress in asetaat inspuiting is teenaangedui by pasiënte met matige tot ernstige nierversaking (gedefinieer as 'n kreatinienklaring onder 50 ml/min).
Desmopress in asetaat inspuiting is teenaangedui by pasiënte met hiponatremie of 'n geskiedenis van hiponatremie.