1ml:4μg / 1ml:15μg Δύναμη
Ενδειξη:
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΧΡΗΣΗ
Αιμορροφιλία Α: Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος 4 mcg/mL ενδείκνυται για ασθενείς με αιμορροφιλία Α με επίπεδα πηκτικής δράσης παράγοντα VIII μεγαλύτερα από 5%.
Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος συχνά διατηρεί την αιμόσταση σε ασθενείς με αιμορροφιλία Α κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και μετεγχειρητικά, όταν χορηγείται 30 λεπτά πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση.
Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος θα σταματήσει επίσης την αιμορραγία σε ασθενείς με αιμορροφιλία Α με επεισόδια αυθόρμητων ή τραυματισμών που προκαλούνται από τραύμα, όπως αιμάρθρωση, ενδομυϊκά αιματώματα ή αιμορραγία των βλεννογόνων.
Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της αιμορροφιλίας Α με επίπεδα πηκτικής δράσης του παράγοντα VIII ίσα ή μικρότερα από 5% ή για τη θεραπεία της αιμορροφιλίας Β ή σε ασθενείς που έχουν αντισώματα κατά του παράγοντα VIII.
Σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, μπορεί να δικαιολογείται η δοκιμή ένεσης desmopress σε οξικό άλας σε ασθενείς με επίπεδα παράγοντα VIII μεταξύ 2% και 5%. Ωστόσο, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Νόσος von Willebrand (Τύπος Ι): Η ένεση Desmopress σε οξικό άλας 4 mcg/mL ενδείκνυται για ασθενείς με ήπια έως μέτρια κλασική νόσο von Willebrand (Τύπος Ι) με επίπεδα παράγοντα VIII μεγαλύτερα από 5%. Η ένεση Desmopress σε οξικό άλας συχνά διατηρεί την αιμόσταση σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νόσο von Willebrand κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και μετεγχειρητικά όταν χορηγείται 30 λεπτά πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση.
Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος συνήθως σταματά την αιμορραγία σε ασθενείς με ήπιο έως μέτριο σύνδρομο von Willebrand με επεισόδια αυθόρμητων ή τραυματισμών που προκαλούνται από τραύμα, όπως αιμάρθρωση, ενδομυϊκά αιματώματα ή αιμορραγία των βλεννογόνων.
Οι ασθενείς με νόσο von Willebrand που είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθούν είναι εκείνοι με σοβαρή ομόζυγη νόσο von Willebrand με πηκτική δράση παράγοντα VIII και παράγοντα VIII von.
Επίπεδα αντιγόνου παράγοντα Willebrand κάτω του 1%. Άλλοι ασθενείς μπορεί να ανταποκριθούν με ποικίλο τρόπο ανάλογα με τον τύπο του μοριακού ελαττώματος που έχουν. Ο χρόνος αιμορραγίας και η πηκτική δράση του παράγοντα VIII, η δράση του συμπαράγοντα ριστοκετίνης και το αντιγόνο του παράγοντα von Willebrand θα πρέπει να ελέγχονται κατά τη χορήγηση του desmopress σε ένεση οξικού οξέος, για να διασφαλιστεί ότι επιτυγχάνονται επαρκή επίπεδα.
Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της σοβαρής κλασικής νόσου von Willebrand (Τύπος Ι) και όταν υπάρχουν ενδείξεις μη φυσιολογικής μοριακής μορφής του αντιγόνου του παράγοντα VIII.
Άποιος Διαβήτης: Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος 4 mcg/mL ενδείκνυται ως αντιδιουρητική θεραπεία υποκατάστασης στη διαχείριση του κεντρικού (κρανιακού) άποιου διαβήτη και για τη διαχείριση της προσωρινής πολυουρίας και πολυδιψίας μετά από τραύμα στο κεφάλι ή χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση.
Το Desmopress σε ένεση οξικού είναι αναποτελεσματικό για τη θεραπεία του νεφρογενούς άποιου διαβήτη.
Το Desmopress σε οξικό άλας διατίθεται επίσης ως ενδορινικό παρασκεύασμα. Ωστόσο, αυτός ο τρόπος χορήγησης μπορεί να επηρεαστεί αρνητικά από μια ποικιλία παραγόντων που μπορούν να καταστήσουν την ρινική εμφύσηση αναποτελεσματική ή ακατάλληλη.
Αυτές περιλαμβάνουν κακή ενδορινική απορρόφηση, ρινική συμφόρηση και απόφραξη, ρινική έκκριση, ατροφία του ρινικού βλεννογόνου και σοβαρή ατροφική ρινίτιδα. Η ενδορινική χορήγηση μπορεί να είναι ακατάλληλη όταν υπάρχει μειωμένο επίπεδο συνείδησης. Επιπλέον, οι κρανιακές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η διασφηνοειδική υποφυσεκτομή, δημιουργούν καταστάσεις όπου απαιτείται εναλλακτική οδός χορήγησης, όπως σε περιπτώσεις ρινικής απόφραξης ή ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση.
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Το Desmopress σε ένεση οξικού άλατος 4 mcg/mL αντενδείκνυται σε άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στο desmopress σε ένεση οξικού άλατος ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του desmopress σε ένεση οξικού άλατος 4 mcg/mL.
Το Desmopress σε ένεση οξικού αντενδείκνυται σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (οριζόμενη ως κάθαρση κρεατινίνης κάτω των 50 ml/min).
Το Desmopress σε ένεση οξικού αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπονατριαιμία ή ιστορικό υπονατριαιμίας.