1 ml: 4 μg / 1 ml: 15 μg Styrke

Indikasjon:

INDIKASJONER OG BRUK

Hemofili A: Desmopress i acetatinjeksjon 4 mcg/ml er indisert for pasienter med hemofili A med faktor VIII-koagulantaktivitetsnivåer på over 5 %.

Desmopress i acetatinjeksjon vil ofte opprettholde hemostase hos pasienter med hemofili A under kirurgiske inngrep og postoperativt når det administreres 30 minutter før planlagt prosedyre.

Desmopress i acetatinjeksjon vil også stoppe blødning hos hemofili A-pasienter med episoder med spontane eller traumeindusert skade som hemartrose, intramuskulære hematomer eller slimhinneblødning.

Desmopress i acetatinjeksjon er ikke indisert for behandling av hemofili A med faktor VIII-koagulantaktivitetsnivåer lik eller mindre enn 5 %, eller for behandling av hemofili B, eller hos pasienter som har faktor VIII-antistoffer.

I visse kliniske situasjoner kan det være berettiget å prøve desmopress i acetatinjeksjon hos pasienter med faktor VIII-nivåer mellom 2 % og 5 %; disse pasientene bør imidlertid overvåkes nøye. von Willebrands sykdom (type I): Desmopress i acetatinjeksjon 4 mcg/ml er indisert for pasienter med mild til moderat klassisk von Willebrands sykdom (type I) med faktor VIII-nivåer større enn 5 %. Desmopress i acetatinjeksjon vil ofte opprettholde hemostase hos pasienter med mild til moderat von Willebrands sykdom under kirurgiske inngrep og postoperativt når det administreres 30 minutter før den planlagte prosedyren.

Desmopress i acetatinjeksjon vil vanligvis stoppe blødning hos milde til moderate von Willebrands pasienter med episoder med spontane eller traumeindusert skade som hemartrose, intramuskulære hematomer eller slimhinneblødning.

De pasientene med von Willebrands sykdom som har minst sannsynlighet for å respondere er de med alvorlig homozygot von Willebrands sykdom med faktor VIII-koagulantaktivitet og faktor VIII-von Willebrands sykdom.

Willebrand-faktorantigennivåer mindre enn 1 %. Andre pasienter kan reagere på varierende måte avhengig av hvilken type molekylær defekt de har. Blødningstid og faktor VIII-koagulantaktivitet, ristocetin-kofaktoraktivitet og von Willebrand-faktorantigen bør kontrolleres under administrering av desmopress ved acetatinjeksjon for å sikre at tilstrekkelige nivåer oppnås.

Desmopress i acetatinjeksjon er ikke indisert for behandling av alvorlig klassisk von Willebrands sykdom (type I) og når det er tegn på en unormal molekylær form av faktor VIII-antigen.

Diabetes insipidus: Desmopress i acetatinjeksjon 4 mcg/ml er indisert som antidiuretisk erstatningsterapi ved behandling av sentral (kraniell) diabetes insipidus og for behandling av midlertidig polyuri og polydipsi etter hodetraume eller kirurgi i hypofysen.

Desmopress i acetatinjeksjon er ineffektivt for behandling av nefrogen diabetes insipidus.

Desmopress i acetat er også tilgjengelig som et intranasalt preparat. Denne administreringsmåten kan imidlertid bli svekket av en rekke faktorer som kan gjøre neseinblåsning ineffektiv eller upassende.

Disse inkluderer dårlig intranasal absorpsjon, tett nese og blokkering, neseutflod, atrofi av neseslimhinnen og alvorlig atrofisk rhinitt. Intranasal tilførsel kan være upassende ved nedsatt bevissthetsnivå. I tillegg skaper kraniale kirurgiske prosedyrer, som transsfenoidal hypofysektomi, situasjoner der en alternativ administrasjonsvei er nødvendig, som i tilfeller av nesepakking eller rekonvalesens etter kirurgi.

KONTRAINDIKASJONER

Desmopress i acetatinjeksjon 4 mcg/ml er kontraindisert hos personer med kjent overfølsomhet for desmopress i acetat eller for noen av komponentene i desmopress i acetatinjeksjon 4 mcg/ml.

Desmopress i acetatinjeksjon er kontraindisert hos pasienter med moderat til alvorlig nedsatt nyrefunksjon (definert som kreatininclearance under 50 ml/min).

Desmopress i acetatinjeksjon er kontraindisert hos pasienter med hyponatremi eller en historie med hyponatremi.