ايريڪا پرائوٽي، فارم ڊي، هڪ پيشيور فارماسسٽ آهي جيڪا نارٿ ايڊمز، ميساچوسٽس ۾ مريضن کي دوائن ۽ فارميسي سروسز ۾ مدد ڪري ٿي.
غير انساني جانورن جي مطالعي ۾، سيماگلوٽائڊ کي ڪُوڙن ۾ سي-سيل ٿائرائيڊ ٽيومر جو سبب بڻجندي ڏيکاريو ويو آهي. بهرحال، اهو واضح ناهي ته ڇا هي خطرو انسانن تائين پکڙيل آهي. تنهن هوندي، سيماگلوٽائڊ کي ميڊلري ٿائرائيڊ ڪينسر جي ذاتي يا خانداني تاريخ وارن ماڻهن ۾ يا ملٽيپل اينڊوڪرين نيوپلاسيا ٽائپ 2 سنڊروم وارن ماڻهن ۾ استعمال نه ڪرڻ گهرجي.
اوزيمپڪ (سيماگلوٽائيڊ) هڪ نسخي واري دوا آهي جيڪا غذا ۽ ورزش سان گڏ استعمال ڪئي ويندي آهي ته جيئن ٽائپ 2 ذیابيطس وارن ماڻهن ۾ رت جي شگر جي سطح کي ڪنٽرول ڪري سگهجي. اهو ٽائپ 2 ذیابيطس ۽ دل جي بيماري وارن بالغن ۾ سنگين دل جي بيمارين جهڙوڪ فالج يا دل جي حملي جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي.
اوزون انسولين ناهي. اهو پينڪرياز کي انسولين ڇڏڻ ۾ مدد ڪندي ڪم ڪري ٿو جڏهن رت ۾ شگر جي سطح وڌيڪ هوندي آهي ۽ جگر کي تمام گهڻي کنڊ ٺاهڻ ۽ ڇڏڻ کان روڪيندي آهي. اوزون پيٽ ذريعي کاڌي جي حرڪت کي به سست ڪري ٿو، بک گهٽائي ٿو ۽ وزن گھٽائي ٿو. اوزيمپڪ دوائن جي هڪ طبقي سان تعلق رکي ٿو جنهن کي گلوڪوگن جهڙو پيپٽائيڊ 1 (GLP-1) ريڪٽر ايگونيسٽ سڏيو ويندو آهي.
اوزيمپڪ ٽائيپ 1 ذیابيطس جو علاج نٿو ڪري. پينڪريٽائٽس (پينڪرياز جي سوزش) جي مريضن ۾ استعمال جو مطالعو نه ڪيو ويو آهي.
اوزيمپڪ وٺڻ شروع ڪرڻ کان اڳ، پنهنجي نسخي سان گڏ مريض جي معلوماتي ليفليٽ پڙهو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر يا فارماسسٽ کان ڪو به سوال پڇو جيڪو توهان وٽ هجي.
هدايت موجب هي دوا ضرور وٺو. ماڻهو عام طور تي گهٽ ۾ گهٽ دوز سان شروع ڪندا آهن ۽ پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ جي هدايت مطابق بتدريج ان کي وڌائيندا آهن. تنهن هوندي به، توهان کي پنهنجي صحت جي سار سنڀار ڪندڙ سان ڳالهائڻ کان سواءِ اوزيمپڪ جي پنهنجي دوز کي تبديل نه ڪرڻ گهرجي.
اوزيمپڪ هڪ چمڙي هيٺان انجيڪشن آهي. ان جو مطلب آهي ته اهو ران، مٿئين هٿ، يا پيٽ جي چمڙي هيٺ لڳايو ويندو آهي. ماڻهو عام طور تي هفتيوار خوراک هفتي جي ساڳئي ڏينهن تي حاصل ڪندا آهن. توهان جو صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان کي ٻڌائيندو ته توهان جي خوراک ڪٿي انجيڪشن ڪرڻي آهي.
اوزيمپڪ جو جزو، سيماگلوٽائيڊ، ٽيبليٽ جي صورت ۾ برانڊ نالي رائبيلسس ۽ ٻئي انجڪشن جي صورت ۾ ويگووي برانڊ نالي هيٺ پڻ موجود آهي. هڪ ئي وقت مختلف قسمن جا سيماگلوٽائيڊ استعمال نه ڪريو.
پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کان پڇو ته توهان کي پنهنجي رت جي شگر کي ڪيترا ڀيرا چيڪ ڪرڻ گهرجي. جيڪڏهن توهان جي رت جي شگر تمام گهٽ آهي، ته توهان کي ٿڌ، بک، يا چڪر محسوس ٿي سگهي ٿو. توهان جو صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان کي ٻڌائيندو ته گهٽ رت جي شگر جو علاج ڪيئن ڪجي، عام طور تي ٿوري مقدار ۾ سيب جو رس يا تيز ڪم ڪندڙ گلوڪوز ٽيبليٽ سان. ڪجهه ماڻهو هائپوگليسيميا جي سخت هنگامي حالتن جي علاج لاءِ انجڪشن يا نڪ جي اسپري ذريعي نسخي جي گلوڪوگن پڻ استعمال ڪندا آهن.
اوزيمپڪ کي اصل پيڪنگ ۾ ريفريجريٽر ۾ رکو، روشني کان محفوظ رکو. ختم ٿيل يا منجمد پين استعمال نه ڪريو.
توهان هر خوراک لاءِ نئين سوئي سان قلم کي ڪيترائي ڀيرا ٻيهر استعمال ڪري سگهو ٿا. ڪڏهن به انجڪشن سوئي کي ٻيهر استعمال نه ڪريو. قلم استعمال ڪرڻ کان پوءِ، سوئي کي هٽايو ۽ استعمال ٿيل سوئي کي صحيح نيڪال لاءِ هڪ تيز ڪنٽينر ۾ رکو. تيز ڊسپوزل ڪنٽينر عام طور تي فارميسي، طبي سپلائي ڪمپنين، ۽ صحت جي سار سنڀال فراهم ڪندڙن کان دستياب آهن. ايف ڊي اي جي مطابق، جيڪڏهن تيز ڊسپوزل ڪنٽينر موجود نه آهي، ته توهان گهريلو ڪنٽينر استعمال ڪري سگهو ٿا جيڪو هيٺين گهرجن کي پورو ڪري ٿو:
جڏهن توهان پين استعمال ڪرڻ کان پوءِ ختم ڪريو، ته ٽوپي کي واپس لڳايو ۽ ان کي واپس ريفريجريٽر ۾ يا ڪمري جي حرارت تي رکو. ان کي گرمي يا روشني کان پري رکو. پهرين استعمال کان 56 ڏينهن بعد يا جيڪڏهن 0.25 ملي گرام (mg) کان گهٽ بچيل هجي (جيئن ڊوز ڪائونٽر تي ڏيکاريل آهي) ته قلم کي اڇلائي ڇڏيو.
اوزيمپڪ کي ٻارن ۽ پالتو جانورن کان پري رکو. ڪڏهن به اوزيمپڪ قلم کي ٻين ماڻهن سان شيئر نه ڪريو، جيتوڻيڪ توهان سوئي تبديل ڪري رهيا آهيو.
صحت جي سار سنڀال فراهم ڪندڙ شايد اوزيمپڪ آف ليبل استعمال ڪري سگھن ٿا، مطلب ته انهن حالتن ۾ جيڪي خاص طور تي ايف ڊي اي پاران سڃاڻپ نه ڪيون ويون آهن. سيماگلوٽائيڊ ڪڏهن ڪڏهن ماڻهن کي غذا ۽ ورزش جي ميلاپ ذريعي انهن جي وزن کي منظم ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي.
پهرين خوراک کان پوءِ، اوزيمپڪ کي جسم ۾ وڌ ۾ وڌ سطح تائين پهچڻ ۾ هڪ کان ٽي ڏينهن لڳن ٿا. جڏهن ته، اوزيمپڪ شروعاتي خوراک تي رت جي شگر کي گهٽ نه ڪندو آهي. علاج جي اٺن هفتن کان پوءِ توهان کي پنهنجي رت جي شگر جي جانچ ڪرائڻ جي ضرورت پوندي. جيڪڏهن توهان جي خوراک هن مرحلي تي ڪم نه ڪري رهي آهي، ته توهان جو صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان جي هفتيوار خوراک ٻيهر وڌائي سگهي ٿو.
هي ضمني اثرات جي مڪمل فهرست ناهي، ٻيا ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا. هڪ صحت جي سار سنڀار ڪندڙ پيشه ور توهان کي ضمني اثرات بابت ٻڌائي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان ٻيا اثرات محسوس ڪندا آهيو، ته پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان رابطو ڪريو. توهان ضمني اثرات جي رپورٽ FDA کي fda.gov/medwatch تي يا 1-800-FDA-1088 تي ڪال ڪري سگهو ٿا.
جيڪڏهن توهان کي ڪو به سنگين ضمني اثرات آهن ته فوري طور تي پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ڪال ڪريو. جيڪڏهن توهان جون علامتون زندگي لاءِ خطرو آهن يا توهان سوچيو ٿا ته توهان کي هنگامي طبي امداد جي ضرورت آهي، ته 911 تي ڪال ڪريو. سنگين ضمني اثرات ۽ انهن جي علامتن ۾ هيٺيان شامل ٿي سگهن ٿا:
جيڪڏهن ضرورت هجي ته پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي علامتن جي رپورٽ ڪريو يا هنگامي علاج حاصل ڪريو. جيڪڏهن توهان کي ٿائرائيڊ ٽيومر جون نشانيون آهن ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڪال ڪريو، جنهن ۾ شامل آهن:
اوزون ٻيا ضمني اثرات پيدا ڪري سگھي ٿو. جيڪڏهن توهان کي هي دوا وٺڻ دوران ڪو غير معمولي مسئلو پيش اچي ته پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ڪال ڪريو.
جيڪڏهن توهان کي سنجيده ضمني اثرات جو تجربو ٿئي ٿو، ته توهان يا توهان جو صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ FDA جي MedWatch Adverse Event Reporting Program سان رپورٽ داخل ڪري سگهو ٿا يا (800-332-1088) تي ڪال ڪري سگهو ٿا.
هن دوا جي دوز مختلف مريضن لاءِ مختلف هوندي. پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن يا ليبل تي ڏنل هدايتن تي عمل ڪريو. هيٺ ڏنل معلومات ۾ صرف هن دوا جي سراسري دوز شامل آهي. جيڪڏهن توهان جي دوز مختلف آهي، ته ان کي تبديل نه ڪريو جيستائين توهان جو ڊاڪٽر توهان کي نه چوي.
توهان ڪيتري دوا وٺو ٿا اهو دوا جي طاقت تي منحصر آهي. ان کان علاوه، توهان هر روز ڪهڙيون دوائون وٺو ٿا، دوائن جي وچ ۾ ڏنل وقت، ۽ توهان ڪيترو وقت دوا وٺو ٿا اهو ان طبي مسئلي تي منحصر آهي جنهن لاءِ توهان دوا استعمال ڪري رهيا آهيو.
ڪجهه حالتن ۾، اوزيمپڪ سان علاج کي تبديل ڪرڻ يا ترتيب ڏيڻ ضروري ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهن کي هي دوا وٺڻ وقت احتياط ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
غير انساني جانورن جي مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته سيماگلوٽائيڊ جي نمائش جنين کي ممڪن نقصان پهچائي سگھي ٿي. بهرحال، اهي مطالعي انساني مطالعي جي جاءِ نه ٿا وٺن ۽ ضروري ناهي ته انسانن تي لاڳو ٿين.
جيڪڏهن توهان حاملہ آهيو يا حاملہ ٿيڻ جو ارادو ڪري رهيا آهيو، مهرباني ڪري صلاح لاءِ پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان رابطو ڪريو. توهان کي حاملہ ٿيڻ کان گهٽ ۾ گهٽ ٻه مهينا اڳ اوزيمپڪ وٺڻ بند ڪرڻ جي ضرورت پوندي. ٻار پيدا ڪرڻ جي عمر جي ماڻهن کي اوزيمپڪ وٺڻ دوران ۽ آخري خوراک کان گهٽ ۾ گهٽ ٻن مهينن تائين اثرائتو پيدائشي ڪنٽرول استعمال ڪرڻ گهرجي.
جيڪڏهن توهان کي کير پياري رهيا آهيو، ته مهرباني ڪري اوزيمپڪ استعمال ڪرڻ کان اڳ پنهنجي صحت جي سار سنڀار ڪندڙ سان صلاح ڪريو. اهو معلوم ناهي ته اوزيمپڪ ماءُ جي کير ۾ گذري ٿو يا نه.
65 سالن ۽ ان کان مٿي عمر جا ڪجهه بالغ اوزيمپڪ لاءِ وڌيڪ حساس هوندا آهن. ڪجهه حالتن ۾، گهٽ دوز سان شروع ڪرڻ ۽ بتدريج ان کي وڌائڻ سان وڏي عمر وارن ماڻهن کي فائدو ٿي سگهي ٿو.
جيڪڏهن توهان اوزيمپڪ جي هڪ خوراک وڃايو ٿا، ته ان کي وڃايل خوراک جي پنجن ڏينهن اندر جلد کان جلد وٺو. پوءِ پنهنجو باقاعده هفتيوار شيڊول ٻيهر شروع ڪريو. جيڪڏهن پنجن ڏينهن کان وڌيڪ گذري ويا آهن، ته وڃايل خوراک کي ڇڏي ڏيو ۽ پنهنجي خوراک لاءِ عام شيڊول واري ڏينهن تي پنهنجي خوراک ٻيهر شروع ڪريو.
اوزيمپڪ جي وڌيڪ مقدار متلي، الٽي، يا رت ۾ کنڊ جي گهٽتائي (هائپوگليسيميا) جو سبب بڻجي سگهي ٿي. توهان جي علامتن تي منحصر ڪري، توهان کي مددگار سنڀال ڏني وڃي سگهي ٿي.
جيڪڏهن توهان کي لڳي ٿو ته توهان يا ڪنهن ٻئي شايد اوزيمپڪ جي وڌيڪ مقدار ورتي آهي، ته پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ يا زهر ڪنٽرول سينٽر (800-222-1222) کي ڪال ڪريو.
اهو تمام ضروري آهي ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي ترقي کي باقاعدي طور تي چيڪ ڪري ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته هي دوا صحيح طريقي سان ڪم ڪري رهي آهي. ضمني اثرات جي جانچ ڪرڻ لاءِ رت ۽ پيشاب جي ٽيسٽ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.
جيڪڏهن توهان حاملہ آهيو يا حاملہ ٿيڻ جو ارادو ڪري رهيا آهيو ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. حاملہ ٿيڻ جي ارادي کان گهٽ ۾ گهٽ 2 مهينا اڳ هي دوا نه وٺو.
فوري علاج. ڪڏهن ڪڏهن توهان کي ذیابيطس جي ڪري پيدا ٿيندڙ مسئلن لاءِ هنگامي علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. توهان کي انهن هنگامي حالتن لاءِ تيار رهڻ گهرجي. اهو سفارش ڪئي وئي آهي ته توهان هميشه طبي سڃاڻپ (ID) ڪنگڻ يا هار پائيندا رهو. ان سان گڏ، پنهنجي پرس يا پرس ۾ هڪ سڃاڻپ ڪارڊ رکو جيڪو چوي ٿو ته توهان کي ذیابيطس آهي ۽ توهان جي سڀني دوائن جي فهرست.
هي دوا توهان جي ٿائرائيڊ ٽيومر جي خطري کي وڌائي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان جي ڳچيءَ يا ڳلي ۾ ڳِڍڙي يا سوڄ آهي، جيڪڏهن توهان کي نگلڻ يا ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، يا جيڪڏهن توهان جو آواز ڳرو ٿي وڃي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.
هن دوا کي استعمال ڪرڻ وقت پينڪرياٽائٽس (پينڪرياز جي سوجن) ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان کي اوچتو سخت پيٽ ۾ درد، ٿڌ، قبض، متلي، الٽي، بخار، يا چڪر اچڻ جو تجربو ٿئي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.
جيڪڏهن توهان کي پيٽ ۾ سور، بار بار بخار، ڦڦڙ، يا اکين يا چمڙي جو پيلو ٿيڻ آهي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو. اهي شايد پتي جي مسئلن جهڙوڪ پتي جي پٿري جون علامتون هجن.
هي دوا ذیابيطس ريٽينوپيٿي جو سبب بڻجي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان جي نظر ۾ ڌُنڌلي آهي يا نظر ۾ ڪا ٻي تبديلي آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو.
هي دوا هائپوگليسيميا (گهٽ رت جي شگر) جو سبب نه بڻجندي آهي. جڏهن ته، گهٽ رت جي شگر ٿي سگهي ٿي جڏهن سيماگلوٽائيڊ کي ٻين رت جي شگر کي گهٽائڻ وارين دوائن سان استعمال ڪيو وڃي، جنهن ۾ انسولين يا سلفونيلوريا شامل آهن. گهٽ رت جي شگر پڻ ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن توهان دير سان کاڌو يا ناشتو ڇڏي ڏيو ٿا، معمول کان وڌيڪ ورزش ڪريو ٿا، شراب پيئو ٿا، يا متلي يا الٽي جي ڪري کائڻ کان قاصر آهيو.
هي دوا سنگين الرجڪ رد عمل جو سبب بڻجي سگهي ٿي، جنهن ۾ اينفيليڪسس ۽ اينجيوڊيما شامل آهن، جيڪي زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهن ٿا ۽ فوري طور تي طبي ڌيان جي ضرورت آهي. جيڪڏهن توهان کي هن دوا کي استعمال ڪرڻ دوران خارش، خارش، ڳرڻ، ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي، نگلڻ ۾ ڏکيائي، يا توهان جي هٿن، چهري، وات يا ڳلي ۾ سوجن پيدا ٿئي ٿي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڪال ڪريو.
هي دوا گردن جي ناڪامي جو سبب بڻجي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان جي پيشاب ۾ رت اچي ٿو، پيشاب جي مقدار ۾ گهٽتائي، عضلات ۾ مروڙ، متلي، تيز وزن وڌڻ، دورن، ڪوما، توهان جي چهري، ٽِڪن، يا هٿن ۾ سوڄ، يا غير معمولي ٿڪاوٽ يا ڪمزوري آهي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.
جڏهن توهان آرام تي هجو ته هي دوا توهان جي دل جي ڌڙڪن وڌائي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان کي تيز يا مضبوط دل جي ڌڙڪن آهي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.
هائپرگليسيميا (بلڊ شوگر جي سطح وڌي وڃڻ) ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن توهان ڪافي نه وٺو يا ڪنهن اينٽي ذيابيطس دوا جي هڪ دوز وڃائي ڇڏيو، گهڻو کائو يا پنهنجي کاڌي جي منصوبي تي عمل نه ڪريو، بخار يا انفيڪشن هجي، يا عام طور تي جيترو ورزش نه ڪريو.
هي دوا ڪجهه ماڻهن ۾ چڙچڙ، چڙچڙ، يا ٻيو غير معمولي رويو پيدا ڪري سگهي ٿي. اهو ڪجهه ماڻهن ۾ خودڪشي جا خيال ۽ رجحان پيدا ڪرڻ، يا وڌيڪ اداس ٿيڻ جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان کي اوچتو يا مضبوط جذبات آهن، جن ۾ گھٻراهٽ، ڪاوڙ، پريشاني، تشدد، يا خوف جا احساس شامل آهن ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. جيڪڏهن توهان يا توهان جي سنڀاليندڙ انهن مان ڪنهن به ضمني اثرات کي محسوس ڪيو ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.
ڊاڪٽر جي هدايت کان سواءِ ٻيون دوائون نه وٺو. ان ۾ نسخي ۽ اوور دي ڪائونٽر (OTC) دوائون، گڏوگڏ جڙي ٻوٽين يا وٽامن سپليمينٽس شامل آهن.
ڪجهه ماڻهو اوزون جي تجويز ڏيڻ ۾ محتاط ٿي سگهن ٿا جيڪڏهن توهان جو صحت جي سار سنڀار ڪندڙ فيصلو ڪري ته اهو محفوظ آهي. هيٺيان حالتون شايد توهان کي انتهائي احتياط سان اوزيمپڪ وٺڻ جي ضرورت هجي:
اوزون هائپوگليسيميا جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اوزيمپڪ کي ٻين رت جي شگر کي گهٽائڻ وارين دوائن سان گڏ وٺڻ سان رت جي شگر جي گھٽتائي (گهٽ رت جي شگر) جو خطرو وڌي سگهي ٿو. توهان کي ٻين دوائن جي دوز کي ترتيب ڏيڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي، جهڙوڪ انسولين يا ذیابيطس جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ ٻيون دوائون.
ڇاڪاڻ ته اوزون پيٽ جي خالي ٿيڻ ۾ دير ڪري ٿو، اهو زباني دوائن جي جذب ۾ مداخلت ڪري سگهي ٿو. پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کان پڇو ته اوزيمپڪ وٺڻ دوران ٻيون دوائون ڪيئن شيڊول ڪيون وڃن.
ڪجهه دوائون اوزيمپڪ سان گڏ وٺڻ سان گردئن جي مسئلن جو خطرو وڌائي سگهن ٿيون. انهن دوائن ۾ شامل آهن:
هي دوا جي رابطي جي مڪمل فهرست ناهي. ٻيون دوائون ممڪن آهن. پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي انهن سڀني دوائن بابت ٻڌايو جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو، بشمول نسخي ۽ اوور دي ڪائونٽر دوائون ۽ وٽامن يا سپليمنٽس. اهو يقيني بڻائي ٿو ته توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ وٽ اها معلومات آهي جيڪا انهن کي اوزيمپڪ کي محفوظ طور تي پيش ڪرڻ جي ضرورت آهي.
پوسٽ جو وقت: سيپٽمبر-08-2022

