Η Erica Prouty, PharmD, είναι επαγγελματίας φαρμακοποιός που βοηθά ασθενείς με φαρμακευτικές υπηρεσίες και υπηρεσίες φαρμακείου στο North Adams της Μασαχουσέτης.
Σε μελέτες σε ζώα εκτός του ανθρώπου, έχει αποδειχθεί ότι η σεμαγλουτίδη προκαλεί όγκους θυρεοειδούς από C-κύτταρα σε τρωκτικά. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτός ο κίνδυνος επεκτείνεται και στους ανθρώπους. Ωστόσο, η σεμαγλουτίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς ή σε άτομα με σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2.
Το Ozempic (σεμαγλουτίδη) είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται μαζί με δίαιτα και άσκηση για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις.
Το όζον δεν είναι ινσουλίνη. Δρα βοηθώντας το πάγκρεας να απελευθερώσει ινσουλίνη όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά και εμποδίζοντας το ήπαρ να παράγει και να απελευθερώνει υπερβολική ποσότητα σακχάρου. Το όζον επιβραδύνει επίσης την κίνηση της τροφής μέσω του στομάχου, μειώνοντας την όρεξη και προκαλώντας απώλεια βάρους. Το Ozempic ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές του υποδοχέα γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου 1 (GLP-1).
Το Ozempic δεν θεραπεύει τον διαβήτη τύπου 1. Η χρήση του σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) δεν έχει μελετηθεί.
Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το Ozempic, διαβάστε το φυλλάδιο οδηγιών χρήσης που συνοδεύει τη συνταγή σας και ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε.
Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Οι άνθρωποι συνήθως ξεκινούν με τη χαμηλότερη δόση και την αυξάνουν σταδιακά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού τους. Ωστόσο, δεν πρέπει να αλλάζετε τη δόση του Ozempic χωρίς να μιλήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας.
Το Ozempic είναι μια υποδόρια ένεση. Αυτό σημαίνει ότι ενίεται κάτω από το δέρμα του μηρού, του άνω βραχίονα ή της κοιλιάς. Οι άνθρωποι συνήθως λαμβάνουν την εβδομαδιαία δόση τους την ίδια ημέρα της εβδομάδας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει πού να κάνετε την ένεση της δόσης σας.
Το συστατικό του Ozempic, η σεμαγλουτίδη, διατίθεται επίσης σε μορφή δισκίου με την εμπορική ονομασία Rybelsus και σε μια άλλη ενέσιμη μορφή με την εμπορική ονομασία Wegovy. Μην χρησιμοποιείτε διαφορετικούς τύπους σεμαγλουτίδης ταυτόχρονα.
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρό σας. Εάν το σάκχαρό σας είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να αισθανθείτε ρίγη, πείνα ή ζάλη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, συνήθως με μια μικρή ποσότητα χυμού μήλου ή δισκία γλυκόζης ταχείας δράσης. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν επίσης συνταγογραφούμενη γλυκαγόνη με ένεση ή ρινικό σπρέι για την αντιμετώπιση σοβαρών επειγόντων περιστατικών υπογλυκαιμίας.
Φυλάσσετε το Ozempic στην αρχική συσκευασία στο ψυγείο, προστατευμένο από το φως. Μην χρησιμοποιείτε ληγμένες ή κατεψυγμένες πένες.
Μπορείτε να επαναχρησιμοποιήσετε την πένα αρκετές φορές με μια νέα βελόνα για κάθε δόση. Ποτέ μην επαναχρησιμοποιείτε τις βελόνες ένεσης. Αφού χρησιμοποιήσετε την πένα, αφαιρέστε τη βελόνα και τοποθετήστε τη χρησιμοποιημένη βελόνα σε ένα δοχείο για αιχμηρά αντικείμενα για σωστή απόρριψη. Δοχεία απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων διατίθενται συνήθως από φαρμακεία, εταιρείες ιατρικών ειδών και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με τον FDA, εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο δοχείο απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα οικιακό δοχείο που πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:
Όταν τελειώσετε με τη χρήση της πένας, ξαναβάλτε το καπάκι και τοποθετήστε την στο ψυγείο ή σε θερμοκρασία δωματίου. Κρατήστε την μακριά από θερμότητα ή φως. Πετάξτε την πένα 56 ημέρες μετά την πρώτη χρήση ή εάν έχουν απομείνει λιγότερα από 0,25 χιλιοστόγραμμα (mg) (όπως υποδεικνύεται στον μετρητή δόσεων).
Κρατήστε το Ozempic μακριά από παιδιά και κατοικίδια. Ποτέ μην μοιράζεστε μια πένα Ozempic με άλλα άτομα, ακόμα κι αν αλλάζετε τη βελόνα.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Ozempic εκτός ενδείξεων, δηλαδή σε περιπτώσεις που δεν προσδιορίζονται συγκεκριμένα από τον FDA. Η σεμαγλουτίδη χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν το βάρος τους μέσω ενός συνδυασμού διατροφής και άσκησης.
Μετά την πρώτη δόση, το Ozempic χρειάζεται μία έως τρεις ημέρες για να φτάσει στα μέγιστα επίπεδα στον οργανισμό. Ωστόσο, το Ozempic δεν μειώνει το σάκχαρο στο αίμα στην αρχική δόση. Μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε το σάκχαρό σας μετά από οκτώ εβδομάδες θεραπείας. Εάν η δόση σας δεν έχει αποτέλεσμα σε αυτό το στάδιο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αυξήσει ξανά την εβδομαδιαία δόση σας.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών, ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας ενημερώσει για τις παρενέργειες. Εάν εμφανίσετε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στη διεύθυνση fda.gov/medwatch ή καλώντας στο 1-800-FDA-1088.
Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε σοβαρές παρενέργειες. Εάν τα συμπτώματά σας είναι απειλητικά για τη ζωή ή πιστεύετε ότι χρειάζεστε επείγουσα ιατρική φροντίδα, καλέστε το 911. Οι σοβαρές παρενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Αναφέρετε τα συμπτώματα στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή ζητήστε επείγουσα περίθαλψη εάν χρειάζεται. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε σημάδια όγκου θυρεοειδούς, όπως:
Το όζον μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίσετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν εμφανίσετε σοβαρές παρενέργειες, εσείς ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορείτε να υποβάλετε αναφορά στο Πρόγραμμα Αναφοράς Ανεπιθύμητων Ενεργειών MedWatch του FDA ή να καλέσετε στο (800-332-1088).
Η δόση αυτού του φαρμάκου θα διαφέρει για κάθε ασθενή. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ή τις οδηγίες στην ετικέτα. Οι παρακάτω πληροφορίες περιλαμβάνουν μόνο τη μέση δόση αυτού του φαρμάκου. Εάν η δόση σας είναι διαφορετική, μην την αλλάξετε εκτός εάν σας το συστήσει ο γιατρός σας.
Η ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε εξαρτάται από την ισχύ του φαρμάκου. Επίσης, οι δόσεις που λαμβάνετε κάθε μέρα, ο χρόνος που επιτρέπεται μεταξύ των δόσεων και η διάρκεια λήψης του φαρμάκου εξαρτώνται από το ιατρικό πρόβλημα για το οποίο το χρησιμοποιείτε.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε ή να προσαρμόσετε τη θεραπεία με Ozempic. Ορισμένα άτομα μπορεί να χρειαστεί να είναι προσεκτικά κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Μελέτες σε ζώα εκτός του ανθρώπου δείχνουν ότι η έκθεση σε σεμαγλουτίδη μπορεί να προκαλέσει πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν αντικαθιστούν τις μελέτες σε ανθρώπους και δεν είναι απαραίτητα εφαρμόσιμες στους ανθρώπους.
Εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συμβουλές. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη του Ozempic τουλάχιστον δύο μήνες πριν από την εγκυμοσύνη. Τα άτομα σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της λήψης του Ozempic και για τουλάχιστον δύο μήνες μετά την τελευταία δόση.
Εάν θηλάζετε, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας πριν χρησιμοποιήσετε το Ozempic. Δεν είναι γνωστό εάν το Ozempic απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Ορισμένοι ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω είναι πιο ευαίσθητοι στο Ozempic. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη με χαμηλότερη δόση και η σταδιακή αύξησή της μπορεί να ωφελήσει τους ηλικιωμένους.
Εάν παραλείψετε μια δόση Ozempic, πάρτε την το συντομότερο δυνατό εντός πέντε ημερών από τη χαμένη δόση. Στη συνέχεια, συνεχίστε το κανονικό εβδομαδιαίο σας πρόγραμμα. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από πέντε ημέρες, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε τη δόση σας την κανονική προγραμματισμένη ημέρα για τη δόση σας.
Η υπερδοσολογία του Ozempic μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία). Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί να σας δοθεί υποστηρικτική φροντίδα.
Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή κάποιος άλλος μπορεί να έχει λάβει υπερβολική δόση Ozempic, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή το κέντρο δηλητηριάσεων (800-222-1222).
Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει τακτικά την πρόοδό σας για να βεβαιώνεται ότι αυτό το φάρμακο λειτουργεί σωστά. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος και ούρων για τον έλεγχο παρενεργειών.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο τουλάχιστον 2 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.
Επείγουσα φροντίδα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα φροντίδα για προβλήματα που προκαλούνται από τον διαβήτη. Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για αυτές τις έκτακτες ανάγκες. Συνιστάται να φοράτε πάντα βραχιόλι ή κολιέ με ιατρική ταυτότητα (ID). Επίσης, να έχετε στο πορτοφόλι ή την τσάντα σας μια ταυτότητα που να αναφέρει ότι έχετε διαβήτη και μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης όγκων του θυρεοειδούς. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε κάποιο εξόγκωμα ή πρήξιμο στον λαιμό ή το λαιμό σας, εάν έχετε δυσκολία στην κατάποση ή την αναπνοή ή εάν η φωνή σας γίνει βραχνή.
Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί παγκρεατίτιδα (πρήξιμο του παγκρέατος). Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε ξαφνικό έντονο κοιλιακό πόνο, ρίγη, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, πυρετό ή ζάλη.
Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στομάχι, επαναλαμβανόμενο πυρετό, φούσκωμα ή κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα προβλημάτων της χοληδόχου κύστης, όπως οι χολόλιθοι.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν έχετε θολή όραση ή οποιεσδήποτε άλλες αλλαγές στην όραση.
Αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα). Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα όταν η σεμαγλουτίδη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης ή των σουλφονυλουριών. Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν καθυστερήσετε ή παραλείψετε γεύματα ή σνακ, ασκηθείτε περισσότερο από το συνηθισμένο, πίνετε αλκοόλ ή δεν μπορείτε να φάτε λόγω ναυτίας ή εμέτου.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας και του αγγειοοιδήματος, οι οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε εξάνθημα, κνησμό, βραχνάδα, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην κατάποση ή πρήξιμο στα χέρια, το πρόσωπο, το στόμα ή το λαιμό σας κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε αίμα στα ούρα σας, μειωμένη παραγωγή ούρων, μυϊκούς σπασμούς, ναυτία, ταχεία αύξηση βάρους, επιληπτικές κρίσεις, κώμα, πρήξιμο στο πρόσωπο, τους αστραγάλους ή τα χέρια σας ή ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό όταν είστε σε ηρεμία. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε γρήγορο ή δυνατό καρδιακό παλμό.
Η υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) μπορεί να εμφανιστεί εάν δεν πάρετε αρκετή δόση ή παραλείψετε μια δόση ενός αντιδιαβητικού φαρμάκου, εάν τρώτε υπερβολικά ή δεν ακολουθείτε το πρόγραμμα γευμάτων σας, εάν έχετε πυρετό ή λοίμωξη ή εάν δεν ασκείστε τόσο πολύ όσο θα κάνατε κανονικά.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα ή άλλη ασυνήθιστη συμπεριφορά σε ορισμένα άτομα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σε ορισμένα άτομα αυτοκτονικές σκέψεις και τάσεις ή να γίνουν πιο καταθλιπτικά. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικά ή έντονα συναισθήματα, όπως συναισθήματα νευρικότητας, θυμού, αναστάτωσης, βίας ή φόβου. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εσείς ή ο φροντιστής σας παρατηρήσετε κάποια από αυτές τις παρενέργειες.
Μην λαμβάνετε άλλα φάρμακα εκτός εάν σας το συστήσει ο γιατρός σας. Σε αυτά περιλαμβάνονται συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, καθώς και φυτικά συμπληρώματα ή συμπληρώματα βιταμινών.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι επιφυλακτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση όζοντος εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αποφασίσει ότι είναι ασφαλές. Οι ακόλουθες παθήσεις μπορεί να απαιτούν να λαμβάνετε το Ozempic με εξαιρετική προσοχή:
Το όζον μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Η λήψη του Ozempic με άλλα φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα). Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση άλλων φαρμάκων, όπως η ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη.
Επειδή το όζον καθυστερεί την γαστρική κένωση, μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των από του στόματος χορηγούμενων φαρμάκων. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το πώς να προγραμματίσετε τη λήψη άλλων φαρμάκων ενώ παίρνετε Ozempic.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικών προβλημάτων όταν λαμβάνονται με Ozempic. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Είναι πιθανές και άλλες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των βιταμινών ή συμπληρωμάτων. Αυτό διασφαλίζει ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει τις πληροφορίες που χρειάζεται για να συνταγογραφήσει το Ozempic με ασφάλεια.