إيريكا بروتي، دكتوراه في الصيدلة، هي صيدلانية محترفة تساعد المرضى فيما يتعلق بالأدوية والخدمات الصيدلانية في نورث آدامز، ماساتشوستس.
في دراسات أجريت على حيوانات غير بشرية، تبين أن السيماجلوتيد يُسبب أورامًا في الغدة الدرقية من نوع الخلايا C لدى القوارض. ومع ذلك، ليس من الواضح ما إذا كان هذا الخطر يمتد إلى البشر. مع ذلك، لا ينبغي استخدام السيماجلوتيد لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، أو لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الثاني.
أوزيمبيك (سيماجلوتايد) دواءٌ يُصرف بوصفة طبية، ويُستخدم مع اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة، لضبط مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني. كما يُستخدم لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة، مثل السكتة الدماغية أو النوبات القلبية، لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب.
الأوزون ليس أنسولينًا، بل يعمل عن طريق مساعدة البنكرياس على إفراز الأنسولين عند ارتفاع مستوى السكر في الدم، ومنع الكبد من إنتاج وإطلاق كميات كبيرة من السكر. كما يُبطئ الأوزون حركة الطعام عبر المعدة، مما يُقلل الشهية ويُساعد على فقدان الوزن. ينتمي أوزمبيك إلى فئة من الأدوية تُسمى مُنبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1).
لا يُعالج أوزمبيك داء السكري من النوع الأول. ولم تُدرس إمكانية استخدامه لدى مرضى التهاب البنكرياس.
قبل البدء في تناول أوزيمبيك، اقرأ نشرة معلومات المريض المرفقة مع وصفتك الطبية واسأل طبيبك أو الصيدلي عن أي أسئلة قد تكون لديك.
تأكد من تناول هذا الدواء وفقًا للتعليمات. عادةً ما يبدأ المرضى بأقل جرعة ممكنة، ثم يزيدونها تدريجيًا وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية. مع ذلك، لا ينبغي عليك تغيير جرعة أوزمبيك دون استشارة طبيبك.
أوزمبيك حقنة تحت الجلد، أي تُحقن تحت جلد الفخذ أو أعلى الذراع أو البطن. عادةً ما يحصل المرضى على جرعتهم الأسبوعية في نفس اليوم من الأسبوع. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية بمكان حقن جرعتك.
يتوفر أيضًا السيماجلوتيد، المكون الرئيسي لدواء أوزيمبيك، على شكل أقراص تحت الاسم التجاري رايبلسوس، وعلى شكل حقن آخر تحت الاسم التجاري ويجوفي. لا تستخدم أنواعًا مختلفة من السيماجلوتيد في نفس الوقت.
استشر طبيبك عن عدد مرات فحص سكر الدم. إذا كان مستوى السكر في الدم منخفضًا جدًا، فقد تشعر بقشعريرة أو جوع أو دوخة. سيخبرك طبيبك بكيفية علاج انخفاض سكر الدم، عادةً بكمية صغيرة من عصير التفاح أو أقراص الجلوكوز سريعة المفعول. كما يستخدم بعض الأشخاص حقن الجلوكاجون الموصوفة طبيًا أو بخاخ الأنف لعلاج حالات نقص سكر الدم الطارئة والشديدة.
يُحفظ أوزمبيك في عبوته الأصلية في الثلاجة، بعيدًا عن الضوء. لا تستخدم أقلامًا منتهية الصلاحية أو مجمدة.
يمكنك إعادة استخدام القلم عدة مرات باستخدام إبرة جديدة لكل جرعة. لا تعيد استخدام إبر الحقن أبدًا. بعد استخدام القلم، أزل الإبرة وضع الإبرة المستخدمة في حاوية مخصصة للنفايات الحادة للتخلص منها بشكل صحيح. تتوفر حاويات التخلص من النفايات الحادة عادةً في الصيدليات وشركات المستلزمات الطبية ومقدمي الرعاية الصحية. وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية، في حال عدم توفر حاوية مخصصة للنفايات الحادة، يمكنك استخدام حاوية منزلية تلبي المتطلبات التالية:
عند الانتهاء من استخدام القلم، أعد إغلاق الغطاء وضعه في الثلاجة أو في درجة حرارة الغرفة. احفظه بعيدًا عن الحرارة أو الضوء. تخلص من القلم بعد 56 يومًا من أول استخدام أو إذا تبقى أقل من 0.25 مليغرام (كما هو موضح في عداد الجرعات).
أبقِ أوزمبيك بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا تشارك قلم أوزمبيك مع الآخرين، حتى لو كنت تُغيّر الإبرة.
قد يستخدم مقدمو الرعاية الصحية دواء أوزمبيك خارج نطاق النشرة، أي في حالات لم تحددها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحديدًا. كما يُستخدم سيماجلوتيد أحيانًا لمساعدة الأشخاص على التحكم في وزنهم من خلال الجمع بين النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
بعد الجرعة الأولى، يستغرق أوزمبيك من يوم إلى ثلاثة أيام ليصل إلى أقصى مستوياته في الجسم. مع ذلك، لا يخفض أوزمبيك مستوى السكر في الدم بالجرعة الأولى. قد تحتاج إلى فحص مستوى السكر في الدم بعد ثمانية أسابيع من العلاج. إذا لم تكن جرعتك فعالة في هذه المرحلة، فقد يزيد مقدم الرعاية الصحية جرعتك الأسبوعية مرة أخرى.
هذه ليست قائمة كاملة بالآثار الجانبية، فقد تحدث آثار جانبية أخرى. يمكن لمقدم الرعاية الصحية إخبارك بالآثار الجانبية. إذا لاحظت أي آثار جانبية أخرى، يُرجى التواصل مع مقدم الرعاية الصحية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لهيئة الغذاء والدواء الأمريكية عبر الموقع الإلكتروني fda.gov/medwatch أو الاتصال على الرقم 1-800-FDA-1088.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية فورًا إذا ظهرت عليك أي آثار جانبية خطيرة. إذا كانت أعراضك تُهدد حياتك أو كنت تعتقد أنك بحاجة إلى رعاية طبية طارئة، فاتصل بالرقم 911. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
أبلغ مقدم الرعاية الصحية بأي أعراض أو اطلب رعاية طارئة إذا لزم الأمر. اتصل بطبيبك فورًا إذا ظهرت عليك علامات ورم الغدة الدرقية، بما في ذلك:
قد يُسبب الأوزون آثارًا جانبية أخرى. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة، فيمكنك أنت أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء أو الاتصال على (800-332-1088).
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. المعلومات أدناه تتضمن متوسط جرعة هذا الدواء فقط. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا نصحك طبيبك بذلك.
تعتمد كمية الدواء الذي تتناوله على قوة تأثيره. كما أن الجرعات اليومية، والفترة الزمنية بين الجرعات، ومدة تناول الدواء تعتمد على المشكلة الصحية التي تستخدم الدواء لعلاجها.
في بعض الحالات، قد يلزم تغيير أو تعديل العلاج بأوزيمبيك. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى توخي الحذر عند تناول هذا الدواء.
تشير الدراسات على الحيوانات غير البشرية إلى أن التعرض للسيماجلوتيد قد يُسبب ضررًا محتملًا للجنين. مع ذلك، لا تُغني هذه الدراسات عن الدراسات البشرية، وليست بالضرورة قابلة للتطبيق على البشر.
إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، يُرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية. قد تحتاجين إلى التوقف عن تناول أوزيمبيك قبل شهرين على الأقل من الحمل. ينبغي على الأشخاص في سن الإنجاب استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء تناول أوزيمبيك ولمدة شهرين على الأقل بعد آخر جرعة.
إذا كنتِ مرضعة، يُرجى استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل استخدام أوزمبيك. من غير المعروف ما إذا كان أوزمبيك ينتقل إلى حليب الثدي.
بعض البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر أكثر حساسية لدواء أوزمبيك. في بعض الحالات، قد يفيد كبار السن البدء بجرعة أقل وزيادتها تدريجيًا.
إذا فاتتك جرعة من أوزمبيك، فتناولها في أقرب وقت ممكن خلال خمسة أيام من الجرعة الفائتة. ثم استأنف جدولك الأسبوعي المعتاد. إذا انقضى أكثر من خمسة أيام، فتجاوز الجرعة الفائتة واستأنف تناول الجرعة في اليوم المحدد لها.
قد تُسبب الجرعة الزائدة من أوزمبيك غثيانًا أو قيئًا أو انخفاضًا في سكر الدم. بناءً على أعراضك، قد تتلقى رعاية داعمة.
إذا كنت تعتقد أنك أو شخص آخر تناول جرعة زائدة من Ozempic، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية أو مركز مكافحة السموم (800-222-1222).
من المهم جدًا أن يتابع طبيبك حالتك بانتظام للتأكد من فعالية هذا الدواء. قد يلزم إجراء فحوصات دم وبول للكشف عن أي آثار جانبية.
أخبري طبيبكِ إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل. لا تتناولي هذا الدواء قبل شهرين على الأقل من موعد الحمل.
الرعاية العاجلة. قد تحتاج أحيانًا إلى رعاية طارئة لمشاكل ناجمة عن داء السكري. يجب أن تكون مستعدًا لهذه الحالات الطارئة. يُنصح بارتداء سوار أو قلادة طبية دائمًا. كما يجب أن تحمل في محفظتك بطاقة هوية تثبت إصابتك بداء السكري وقائمة بجميع أدويتك.
قد يزيد هذا الدواء من خطر إصابتك بأورام الغدة الدرقية. أخبر طبيبك فورًا إذا لاحظت وجود كتلة أو تورم في رقبتك أو حلقك، أو إذا واجهت صعوبة في البلع أو التنفس، أو إذا أصبح صوتك أجشًا.
قد يحدث التهاب البنكرياس (تورم البنكرياس) عند استخدام هذا الدواء. اتصل بطبيبك فورًا إذا شعرت بألم شديد مفاجئ في البطن، أو قشعريرة، أو إمساك، أو غثيان، أو قيء، أو حمى، أو دوخة.
اتصل بطبيبك فورًا إذا كنت تعاني من ألم في المعدة، أو حمى متكررة، أو انتفاخ، أو اصفرار في العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراضًا لمشاكل في المرارة، مثل حصوات المرارة.
قد يُسبب هذا الدواء اعتلال الشبكية السكري. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من عدم وضوح الرؤية أو أي تغيرات أخرى في الرؤية.
لا يُسبب هذا الدواء انخفاض سكر الدم (انخفاض سكر الدم). مع ذلك، قد يحدث انخفاض سكر الدم عند استخدام سيماجلوتيد مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم، بما في ذلك الأنسولين أو السلفونيل يوريا. كما قد يحدث انخفاض سكر الدم عند تأخير أو تخطي وجبات الطعام أو الوجبات الخفيفة، أو ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد، أو شرب الكحول، أو عدم القدرة على تناول الطعام بسبب الغثيان أو القيء.
قد يُسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية خطيرة، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية، والتي قد تُهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك فورًا إذا ظهرت عليك أعراض طفح جلدي، أو حكة، أو بحة في الصوت، أو صعوبة في التنفس، أو صعوبة في البلع، أو تورم في اليدين، أو الوجه، أو الفم، أو الحلق أثناء استخدام هذا الدواء.
قد يُسبب هذا الدواء فشلاً كلوياً حاداً. اتصل بطبيبك فوراً إذا لاحظت وجود دم في البول، أو انخفاضاً في كمية البول، أو ارتعاشاً عضلياً، أو غثياناً، أو زيادة سريعة في الوزن، أو نوبات صرع، أو غيبوبة، أو تورماً في الوجه أو الكاحلين أو اليدين، أو تعباً أو ضعفاً غير عادي.
قد يزيد هذا الدواء من معدل ضربات قلبك أثناء الراحة. اتصل بطبيبك فورًا إذا لاحظت تسارعًا أو قوة في ضربات قلبك.
يمكن أن يحدث ارتفاع سكر الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) إذا لم تتناول جرعة كافية من دواء مضاد لمرض السكري أو فاتتك جرعة منه، أو إذا كنت تأكل أكثر من اللازم أو لا تتبع خطة وجباتك، أو إذا كنت تعاني من الحمى أو العدوى، أو لا تمارس الرياضة بقدر ما تفعل عادةً.
قد يُسبب هذا الدواء تهيجًا أو انفعالًا أو سلوكًا غير طبيعي لدى بعض الأشخاص. كما قد يُسبب لدى البعض أفكارًا وميولًا انتحارية، أو يُسبب لهم مزيدًا من الاكتئاب. أخبر طبيبك إذا شعرت بمشاعر مفاجئة أو قوية، بما في ذلك مشاعر التوتر أو الغضب أو الانزعاج أو العنف أو الخوف. أخبر طبيبك فورًا إذا لاحظت أنت أو مُقدم الرعاية أيًا من هذه الآثار الجانبية.
لا تتناول أدوية أخرى إلا بوصفة طبية من طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة طبيًا والأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، بالإضافة إلى المكملات العشبية أو الفيتامينات.
قد يتوخى بعض الأشخاص الحذر بشأن وصف الأوزون إذا قرر مقدم الرعاية الصحية أنه آمن. قد تتطلب الحالات التالية تناول أوزمبيك بحذر شديد:
قد يُسبب الأوزون انخفاض سكر الدم. قد يزيد تناول أوزمبيك مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم من خطر انخفاض سكر الدم. قد تحتاج إلى تعديل جرعة أدوية أخرى، مثل الأنسولين أو أدوية أخرى لعلاج السكري.
لأن الأوزون يؤخر إفراغ المعدة، فقد يتداخل مع امتصاص الأدوية الفموية. استشر طبيبك حول كيفية جدولة الأدوية الأخرى أثناء تناولك أوزمبيك.
قد تزيد بعض الأدوية من خطر الإصابة بأمراض الكلى عند تناولها مع أوزيمبيك. تشمل هذه الأدوية:
هذه ليست قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية. من الممكن حدوث تفاعلات دوائية أخرى. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات أو المكملات الغذائية. هذا يضمن حصول مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على المعلومات اللازمة لوصف أوزيمبيك بأمان.